髓内肿瘤检查报告单-髓内肿瘤检查什么项目-髓内肿瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

髓内肿瘤的诊断

预约挂号

广告X

　　1.诊断检查：

　　1.1.腰椎穿刺

　　显示椎管梗阻。脑脊液蛋白含量增高。

　　1.2.脊柱x线平片

　　见多个节段椎管扩大，稚弓根间距增宽，椎体后缘弧形吸收。

　　1.3.椎管造影

　　显示椎管不同程度梗阻，脊髓梭形增粗，碘剂对称分流，完全阻塞时可呈现杯口状充盈缺损。

　　1.4.MRI检查

　　脊髓在T1加权图像上表现为局部明显增粗，肿瘤即位于增粗段内，通常呈不均匀低信号，瘤内或瘤周的水肿区域、囊腔或空洞形成时呈更低信号。可累及多个节段。T2加权图像上肿瘤和周围水肿区均呈高信号。增强后扫描，肿瘤的实质部分可强化。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.室管膜瘤

　　好发于颈髓和圆锥终丝部。前者位于脊髓髓内，以中央管为中心向周围生长，后者多位于腰段蛛网膜下腔。位于髓内者表现为髓内肿瘤的症状和体征，而终丝部室管膜瘤可表现为马尾肿瘤症状。在MRI的T1加权图像上肿瘤呈偏低信号或等信号，T2加权图像上为高信号，增强后肿瘤强化。室管膜瘤的两端脊髓内常有空洞形成。肿瘤内出血或囊变时，可以出现高、等、低的混合信号。

　　2.2.星彤细胞瘤

　　来源于脊髓内星形细胞，常位于颈胸段，沿脊髓纵轴生长，大多累及3～4个节段，少数可侵犯整个脊髓。临床上表现为髓内病变的症状。MRI表现与室管膜瘤相仿，但星形细胞瘤常为偏侧生长。涉及的节段广泛，其两端脊鲭内常无明显的继发空洞形成。

　　2.3.血管母细胞瘤

　　为良性肿瘤，以青年和中年人患病多见，好发于颈、胸髓，通常在脊髓背外侧。多数为实体性.有完整包膜，呈膪红色。常有明显的供血动脉和曲张的引流静脉，瘤周脊髓内可有空洞形成。少数有肿瘤囊变。可单发或多发。或伴有小脑、延髓血管母细胞瘤及视网膜、肾、胰、皮肤等血管瘤。临床上呈髓内肿瘤的表现。MRI上，Tl加权图像肿瘤呈等信号或略高信号，T2加权时为高信号。附近有空洞形成时可将瘤体衬托出来，为较小、局限、边缘尚清的均匀信号影。增强后，肿瘤实体明显强化。肿瘤囊变时，MRI表现为内有较小附壁瘤结节的囊肿表现。有时可见进出肿瘤的增粗的血管影。脊髓血管造影显示染色的肿瘤结节、供血动脉和引流静脉。

　　2.4.脂肪瘤

　　以11～30岁发病多见。好发于胸髓和圆锥部。前者病变多位于青髓软脊膜下，可沿血管穿入髓内，与周围组织无明显界限。出现与病变节段相应的临床表现，因侵犯脊髓背侧较多，故深感觉障碍较明显。后者常位于髓外硬脊膜内，多伴有低位脊髓症、椎管闭合不全和皮下脂肪瘤，临床上表现为单侧或双侧下肢痉挛性瘫痪、踝趾关节畸形和括约肌功能障碍。脊柱X线平片显示病变节段椎管扩大和脊拄裂。CT扫描肿瘤为低密度，CT值在-100 Hu左右。MRI检查，脂肪瘤在T1加权、质子加权和T2加权图像上均呈高信号，边界清楚，无囊变，且无脊髓空洞形成。圆锥部肿瘤还可显示低位脊髓、脊柱裂和皮下脂肪瘤。

　　2.5.神经鞘瘤

　　髓内神经鞘瘤极少见，属良性肿瘤。男性多于女性，发病年龄40岁左右。好发于颈髓，常位于背侧并偏向一侧，有完整包膜。呈圆形或椭圆形。可完全在髓内，也有部分长至髓外。MRI表现，T1加权图像上呈等或略高信号，T2加权图像上呈高信号。增强后，肿瘤中等程度均匀强化，边界清楚，周围脊髓内可有空洞形成。

　　2.6.表皮样囊肿和皮样囊肿

　　属先天性良性肿瘤，位于髓内者极少见。好发于圆锥部，常伴发低位脊髓。也可发生于胸髓。多见于20岁以下青少年，病程长，脊髓受压症状较轻。若并发皮肤瘘时，可导致囊肿内感染，症状迅速加重。CT扫描囊肿呈低密度灶，增强后不强化。MRI检查，表皮样囊肿在TI加权图像上多数为低信号，T2加权时呈高信号;皮样囊肿在T1加权图像上多数为高信号，T2加权时亦为高信号。有时可呈高、低混合信号。两者增强后扫描一般均无强化。

　　2.7.肺源性囊肿

　　是少见的先天性肿瘤。常位于颈髓或上胸髓，可发生于髓内、髓外硬脊膜内、或与椎管外的囊肿相连。多在40岁以下发病，表现为脊髓受压症状和体征。CT示椎营局部扩大，常伴有脊柱畸形;肿瘤呈低密度囊性病灶，边界清晰。MRI显示囊肿内液体信号接近脑脊液。CT和MRI还可显示椎管外的囊肿。

髓内肿瘤【诊断】_相关文章

西宁哪里有看湿疹的医院“今日关注”西宁湿疹医院找哪家？ 2025-04-22: 西宁哪里有看湿疹的医院“今日关注”西宁湿疹医院找哪家？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

西宁治痘痘好的医院“热门发布”西宁治疗痘痘去哪家医院？ 2025-04-22: 西宁治痘痘好的医院“热门发布”西宁治疗痘痘去哪家医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

原北京大学第/一医院彭洋医生介绍引起天疱疮的原因 2025-04-22: 天疱疮是一种慢性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病，为表皮棘层细胞间的黏附丧失，导致皮肤和黏膜形...详情

男性疾病解读：杭州男性疾病男科医院排名总榜公开 2025-04-22: 男性疾病解读：杭州男性疾病男科医院排名总榜公开详情

杭州男科医院全面公开：杭州男性疾病男科医院 “男科医院排名” 杭州哪家男科医院比较好？ 2025-04-22: 杭州男科医院全面公开：杭州男性疾病男科医院 “男科医院排名” 杭州哪家男科医院比较好？详情

今日公开：杭州治疗早泄背神经阻断术今日排名” 杭州男科医院哪家好详细排名公布？ 2025-04-22: 今日公开：杭州治疗早泄背神经阻断术今日排名” 杭州男科医院哪家好详细排名公布？详情

杭州男科医院优选之地：杭州龟头炎男科医院 - 排名正式公开 - 杭州口碑良好的男科医院公开亮相！ 2025-04-22: 杭州男科医院优选之地：杭州龟头炎男科医院 - 排名正式公开 - 杭州口碑良好的男科医院公开亮相！详情

今日关注：杭州早泄男科疾病医院 2025-04-22: 今日关注：杭州早泄男科疾病医院详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_哪里治疗白癜风好 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_哪里治疗白癜风好?白...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_检查白癜风要多少钱 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_检查白癜风要多少钱?...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童早期白癜风有什么症状 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童早期白癜风有什么...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童白癜风应做什么检查 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童白癜风应做什么检...详情

髓内肿瘤相关文章

髓内肿瘤_同类疾病症状

脊索瘤颅内先天性肿瘤平滑肌瘤脊膜瘤脊髓神经鞘瘤瘤块压迫感觉障碍

髓内肿瘤 （髓内肿瘤,神经源性肿瘤）

髓内肿瘤（髓内肿瘤,神经源性肿瘤）