【病因机制】
1.波及锁骨下动脉开口处的大动脉炎。
2.动脉硬化。
3.创伤所致 肋骨骨折后,枪弹或刀刺伤。
4.先天性锁骨下动脉开口处闭锁。
5.手术所致 颈部或胸部出口处手术误伤锁骨下动脉开口处。
发病机制:
正常情况下基底动脉血压较锁骨下动脉血压低10%,故当锁骨下动脉血压下降10%以下时即可引起血液反流现象,并可使脑的血流循环减少40%。由于代偿机制常使同侧颈动脉及对侧椎动脉供血增加出现扩张,但不管代偿侧支循环多少,后颅凹血液供应仍少于正常;如果代偿功能很好,后颅凹症状较少。因为脑底Willis动脉环变异极多,故有些患者毫无症状,而另一些患者症状极为严重。
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