临床表现
主要是脑部缺血及肢体缺血两大症状。
1.脑部症状:
1.1.最常见是眩晕、头疼及视力障碍,共济失调,失语及灶性癫痫样发作;
1.2.脑部这些症状可持续存在,也可间歇发作;
1.3.特别在肢体活动后,症状加重是其特点。
2.肢体症状:
2.1.疼痛是最常见症状,可以从肩部至手部;
2.2.疼痛多在活动后加重,常常休息时也有疼痛;
2.3.上肢无力及极易疲劳是第一个常见症状;
2.4.上肢麻木是第三个常见症状。
3.椎动脉供血不全表现 一过性轻瘫、平衡失调、头昏、眼花等,但临床检查无明显神经定位体征。
4.周围血管改变:
病侧桡动脉搏动明显低于对侧,并有搏动延迟,病侧肢体轻度发绀、发冷或指尖剧烈疼痛,病侧肢体血压明显降低,平均低25mmHg;头部位置伸仰时病侧桡动脉搏动可以消失,锁骨上凹处可闻及血管杂音。若伴有主动脉瓣关闭不全者,下肢及健侧血压高,脉压差大,而病侧上肢血压低,脉压差小。凡是临床上表现存在椎动脉功能不全,并伴有一侧上肢血管搏动减弱或消失均提示为本征可能。
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