临床表现根据症状可分为两期。
1.早期:
与许多亚急性或慢性炎症相似)不适,食欲减退,低热,体重减轻,恶心,呕吐,背部疼痛。血沉增快,贫血、高血压,轻度氮质血症。
2.90%病人疼痛具有特征性:
逐渐开始的钝痛,像“腰带样”散布,可扩散到两下腹、脐周或外阴部。不因活动、体位、增加腹压(排尿或排便)而加重,其后疼痛可逐渐加重。这种疼痛并不是输尿管梗阻的特征性表现,而同期多数病人没有尿路症状。用阿司匹林有时可以减轻而止痛剂无效。单纯输尿管松解术后,这种疼痛也可减轻。
3.晚期:
由于输尿管梗阻进行性加重和肾积水的严重而出现尿毒症等相关病症。由于病程进展缓慢、衰弱、体重减轻、食欲不振、腰腹钝痛逐渐加重,最后出现尿毒症一系列症状。病变压迫下腔静脉、髂总静脉,可出现下肢浮肿;压迫腹主动脉、髂总动脉,可因供血不足出现间歇性跛行,但临床较少见。
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