外阴皮肤炎的症状_外阴皮肤炎的症状是什么

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外阴皮肤炎的症状

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　　1.临床表现：

　　外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，一般发生于小阴唇、大阴唇，严重时可波及整个外阴，表现形式多样，如外阴毛囊炎、疖肿、汗腺炎，外阴皮肤脓疱病，严重时可形成外阴蜂窝织炎。外阴囊肿，腹股沟淋巴结肿大，活动、性交、排尿、排便时加重。检查见局部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至形成苔藓样变。

　　2.常见的类型有：

　　2.1.急性非特异性外阴炎

　　急性非特异性外阴炎常继发于会阴卫生差、皮肤感染、肠道寄生虫、异物、泌尿道感染等，部分患者病因未明。患者外阴疼痛、灼热、瘙痒，甚至不敢排尿。白带多，呈脓性。体格检查可发现外阴肿胀、潮红。重症患者可出现小片糜烂。小阴唇可相互粘连，造成排尿困难。特别是婴幼儿小阴唇上皮菲薄，由于炎症刺激，常发生小阴唇粘连。当细菌沿毛囊开口处进入时可形成毛囊炎、外阴毛囊周围皮肤发红、疼痛，肿胀，形成脓疱，中间有小脓头。重症时，腹股沟淋巴结肿大、疼痛。取阴道内分泌物在光学显微镜下检查除外滴虫、霉菌及淋球菌感染即可诊断本病。

　　2.2.特异性外阴、阴道炎

　　特异性外阴、阴道炎常见于淋病或其他耐瑟菌属感染、霉菌感染、滴虫病，阴道嗜血杆菌感染、病毒、衣原体感染等。

　　2.2.1.念珠菌性外阴炎正常人，外阴皮肤、阴道粘膜常可查到念珠菌，但不致病。当患者机体免疫功能低下、菌群失调、妊娠、糖尿病时，有利于念珠菌繁殖则可致病。外阴念珠菌感染症状以外阴瘙痒为主，可伴有外阴灼热、排尿痛。体格检查可发现外阴皮肤红肿，或伴有轻度糜烂，可有溶液、结痂，边缘常有丘疹。外阴、阴道常发现豆渣样白带，光学显微镜检查可发现假菌丝及孢子可确诊。

　　2.2.2.外阴疱疹病毒感染

　　外阴疱疹病毒(HSV)感染后发病与否和症状的轻重取决于机体的抵抗力和免疫状态，潜伏期为3～7d。约50%的人感染后无症状及体征改变。有症状者发病部位多在外阴、阴道及宫颈。患者初期有不适、低热、头痛，随之外阴瘙痒、灼痛、排尿困难。体格检查在大阴唇粘膜面可发现对称性、大小不等、密集的疱群或脓疱，疼痛异常。水疱破溃可融合成大片损害。病损处7～12d结痂，完全消退需3～6周，治愈后不留瘢痕和硬结。病毒多隐匿于骶神经节后根，伺机发病。发病同时伴有腹股沟淋巴结肿大、疼痛，盆腔痛、尿频、尿急、尿潴留。自疱疹病损处取分泌物涂片，巴氏染色后在光学显微镜下可发现细胞内多核巨细胞，即嗜酸性包含体。作病毒培养可明确诊断。

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