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胃下垂 (胃下垂)

胃下垂的诊断

  1.诊断检查:X线钡餐检查可确诊。立位时可见胃的位置下降,张力减退。胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平。胃呈马蹄形,十二指肠球部受牵引拉长,上角尖锐。十二指肠第三段呈十二指肠壅滞。

  1.1.体征:讨贝(Traube)区叩诊下移。餐后叩诊,胃下极可下移至盆腔,上腹可扪及强烈主动脉搏动,常伴有肝、肾下移。肋下角常小于90°,站立时因胃下移,患者上腹可触到腹主动脉搏动,上腹部压痛点可因卧位变动而不固定,因胃排空延缓而出现振水音。

  1.2.诊断

  1.2.1.饮水超声波试验:测知胃下缘移入盆腔内。

  1.2.2.x线检查表现

  胃小弯弧线最低点髂嵴连续以下。

  无张力型胃。

  十二指肠第二部常位于幽门管后面,球部向左偏移。

  判定:具有其中之一可确诊。

  2.鉴别诊断:应注意与慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌及胃黏膜脱垂等相鉴别。

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