下尿路功能异常的治疗方法_下尿路功能异常怎么办可以治好吗_下尿路功能异常用药

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下尿路功能异常的治疗

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　　治疗：

　　对原发病可治愈者，应以治疗原发病为主，对原发病因不明或原发病难以治愈者，应根据尿动力学检查所示的异常类型予以相应的治疗。

　　1.促进膀胱排空的治疗：①增加膀胱压力和促进逼尿肌收缩，如压迫下腹部、Valsalva运动、扳机点排尿、拟副交感药物、前列腺素类药物、电刺激治疗等;②降低尿道阻力，如α-受体拮抗药物、骨骼肌松弛药物，尿道括约肌切开、外科方法解除尿道及膀胱颈器质性梗阻等;③对某些复杂问题在前述处理失败时可行间断导尿、保留导尿或尿流改道。

　　2.改善膀胱充盈/储尿的治疗：①抑制膀胱收缩、降低感觉传入、增加膀胱容量，如膀胱训练、抗胆碱药物、平滑肌松弛药物、钙通道阻滞药物、β受体兴奋药物、三环抗抑郁药物、生物反馈治疗、电刺激治疗、阻断膀胱支配神经的外科治疗、膀胱扩大及膀胱膨胀治疗等;②加强尿道关闭治疗，如生物反馈、电刺激或体疗强化外括约肌、α受体兴奋剂、三环抗抑郁剂、雌激素、外科压迫尿道(人工括约肌、悬带(sling)手术、尿道周围注射、膀胱尿道悬吊(suspension)手术等);③对某些复杂问题在前述处理失败时可行外集尿器、间断或保留导尿、尿流改道等。

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