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先天性肛门直肠狭窄 (先天性肛门直肠狭窄,肛门狭窄,直肠狭窄)

先天性肛门直肠狭窄的治疗

  治疗:

  1.扩肛术:

  轻症可先用扩肛器扩肛,隔日1次,逐渐扩大,如能伸入小指,再用指扩也隔数日1次,能正常排便后,每周1次。重症可在肛管后方切一纵口,再行扩肛。如因纤维带狭窄,可将其切除。若长期扩肛,应教会患儿家长自行操作,定期到医院复查,接受医师指导,持续半年直到能顺利通过示指,排便通畅并保持不复发为止。如反复扩肛仍不能正常排便者,须及时选择手术治疗。

  2.单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术:

  肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术以扩大肛管口径,肛管直肠交界处狭窄,环状狭窄行狭窄松解术效果很好。肛管直肠狭窄和直肠狭窄病变范围广、位置高、用狭窄松解术不易达到目的,术后仍有瘢痕狭窄的可能,并且从会阴部操作常有困难,故宜用会阴肛门成形术。术后均需扩肛。

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