腺垂体功能减退症起病隐匿,症状与病因梢关。其临床表现取决于各种垂体激素缺乏的速度及相应靶激素萎缩的程度。
1.性腺功能减退症群:
产后无乳,乳腺萎缩,长期闭经与不育。生殖器萎缩,毛发减少。性欲减退或消失。
2.甲状腺功能减退症群:
属于继发性甲状腺功能减退,但临床表现较原发者轻,患者常诉畏寒、皮肤干燥、粗糙,苍白、少光泽、弹性差、少汗等。部分患者可出现精神失常或发生精神分裂症。
3.肾上腺皮质功能减退症群:
患者常表现为体力虚弱,易于疲乏。有时可出现厌食、恶心、呕吐、体重下降、血压降低等症状。重症患者可发生低血糖。
4.生长激素不足:
儿童期常表现为生长停滞,成年人仅表现为肌肉无力萎缩。
5.垂体危象:
垂体危象患者可表现为高热(>40℃)、低温(<30℃)、低血压、低血糖、低氧血症、低钠血症。同时伴有头昏目眩、心悸、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、四肢厥冷、循环衰竭、水中毒等。重者发展为精神失常、谵妄、昏厥、昏迷。
急性垂体卒中病灶扩散快,压迫周围组织,井出现神经系统症状,如眶后头痛,恶心、呕吐。脑膜刺激症状,神志不清,压迫视交叉或视神经出现视野缺损、视力减退。延及海绵窦时,可出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第一分支)对脑神经麻痹,导致单倒动眼神经麻痹、复视、眼睑下垂、瞳孔散大。
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