腺垂体功能减退症危象的治疗方法_腺垂体功能减退症危象怎么办可以治好吗_腺垂体功能减退症危象用药

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腺垂体功能减退症危象的治疗

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　　1.腺垂体功能减退症危象的治疗概要：

　　腺垂体功能减退症危象包括垂体瘤切除或放疗等。患者需给予高热量、高蛋白及富含维生素膳食。大多数患者宜用靶腺激素替代。对于已发生危象的患者，应采取积极快速有效的措施控制缓解病情。

　　2.腺垂体功能减退症危象的详细治疗：

　　治疗

　　2.1.病因治疗

　　包括垂体瘤切除或放疗等。

　　2.2.一般治疗

　　患者需给予高热量、高蛋白及富含维生素膳食，还需提供适量钠、钾、氯等离子，但不宜过度饮水。预防感染、过度劳累与应激刺激。

　　2.3.激素替代治疗

　　激素替代治疗必须因人而异，大多数患者宜用靶腺激素替代。

　　2.4.危象防治

　　为防止危象的发生，对于有腺垂体功能减退症的患者，糖皮质激素的剂量宜加倍。发热疾病、术前醋酸可的松25 mg，每天3～4次;地塞米松2mg或氢化可的松100mg，每天2次。

　　对于已发生危象的患者，应采取积极快速有效的措施控制缓解病情。

　　2.4.1.快速静脉推注50%葡萄糖溶液40～60 ml，再以lO%葡萄糖静脉滴注，抢救低血糖及失水，不可骤停，以防低血糖反复。

　　2.4.2.补液中加入氢化可的松，每日200～300 mg，或用地塞米松2～5 mg静脉或肌内注射。

　　2.4.3.积极控制、改善周围循环衰竭及感染。

　　2.4.4.高热者，使用物理降温;低温者，可采用热水浴疗法、电热毯等将患者体温回升至35℃以上，并以小剂量糖皮质激素和甲状腺制剂治疗。

　　2.4.5.水中毒者，记录每日出入量，应用糖皮质激素(口服泼尼松10～25 mg，氢化可的松40～80 mg，每6小时一次;不能口服者，氢化可的松50~100 mg或地塞米松1～5 mg加人50%葡萄糖液40ml，缓慢静脉注射)的同时，严格控制入液量，每天水平衡保持在lL以内。

　　2.4.6.禁用或慎用吗啡、巴比妥、氯丙嗪等中枢神经抑制药及各种降糖药物，防止诱发昏迷。

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