肛裂检查报告单-肛裂检查什么项目-肛裂检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

肛裂的诊断

预约挂号

　　诊断和鉴别诊断

　　一、诊断

　　(一)诊断检查：

　　检查时用双手牵开肛门，可见肛管下缘有一梭形裂口，下端轻触即痛，故不能进行指诊和窥肛，如有必要，可在麻醉下(手术前)进行，所见如前分类之描记。如进行研究治法需要，可做压力测定和肛管直径测量，但很痛苦，故不做为常规检查。

　　肛裂的肛管静息压明显高于正常人，前者为(127.5±42.2) kPa [(130±43) cmH20]，而后者仅为(86.3±33.3)kPa[(88±34)cmH20]，肛管收缩波明显增强，前者出现率达80%.而后者仅为5%。侧卧位进行肛管直径测量，即将锥体状肛管直径测量器涂油后，对准肛门，轻慢推入，直到不能再推入为止，从刻度上读出数据。据王秋霖对陈旧性肛裂在术前未麻醉下测量结果，最小直径为1.5cm，最大直径为2.2cm，平均值为1.95cm，标准差为0.19cm。

　　(二)分期诊断：肛裂的分期是根据局部病变为准则。一般分期有三期分类法和二期分类法两种。临床上以第二种分类诊断较为常用。

　　1.Ⅲ期分类法

　　(1)I期肛裂：病程短，溃疡边缘整齐，无瘢痕形成。裂口新鲜.尚未形成明显裂痔及肛乳头肥大。

　　(2)Ⅱ期肛裂：有反复发作史。创缘有不规则增厚，弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物，周围黏膜充血明显。

　　(3)Ⅲ期肛裂：溃疡边缘发硬，基底紫红有脓性分泌物。上端邻近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有裂痔，或有皮下瘘形成。

　　2.Ⅱ期分类法

　　(1)早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻。

　　(2)陈旧性肛裂：裂口已形成梭形溃疡，边缘不整齐，有结缔组织增生，变厚变硬有潜在瘘道，有裂痔，也有肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

　　(三)鉴别诊断

　　1.肛门皲裂发生在肛管任何部位，裂口表浅，局限于皮下，常可见几裂口同时存在，多由肛门湿疹、皮炎及瘙痒等引起。疼痛轻，出血少，瘙痒症状明显，无溃疡，裂痔等并发症。

　　2.肛管结核性溃疡溃疡形状不规则，边缘不整齐，底不平，呈暗灰色，可见于酪样坏死组织及脓性分泌物。疼痛不剧烈，溃疡可发生于肛管任何部位。往往有结核病史。

　　3.肛管癌溃疡不规则，边缘隆起坚硬，底凹凸不平，表面见坏死组织，有特殊臭味。如痛肿侵犯括约肌，则有肛门松弛或失禁，患者有持续疼痛，活组织病理检查可明确诊断。

　　4.Crohn病肛管溃疡可发生于肛管皮肤任何部位。溃疡形状不规则，底深、边缘入潜行，常与肛瘘并存。同时伴有贫血、腹痛、腹泻、体重减轻等克罗恩病的症状。

　　5.梅毒性溃疡溃疡呈椭圆形或梭形，色红，不痛，底灰色，常有少量脓性分泌物，边缘有许多小硬结，两则腹股沟淋巴结肿大。分泌物涂片可查到梅毒螺旋体，荧光螺旋体抗体吸收试验或梅毒螺旋体微量血凝研试验阳性。

肛裂【诊断】_相关文章

排名播报！杭州哪些男科医院 - 附睾炎睾丸一直疼吗 2025-07-29: 排名播报！杭州哪些男科医院 - 附睾炎睾丸一直疼吗详情

“热门排名” 杭州哪家医院治男科 - 腮腺炎以睾丸炎 2025-07-29: “热门排名” 杭州哪家医院治男科 - 腮腺炎以睾丸炎详情

济南有没有治疗儿童遗尿症的医院？济南六一儿童医院严格执行物价标准！ 2025-07-29: 家长在孩子心理的位置是至关重要的，父母的任何一句话在孩子心理都有可能会起到“连锁反应”，尤其是当孩...详情

济南看儿童遗尿症好的医院？济南六一儿童医院中西医专家联合会诊！ 2025-07-29: 当孩子的到来，带给父母的不仅仅是生活中的欢声笑语，还有成长的喜悦以及养育孩子的责任。作为家长，不仅...详情

杭州排名总榜公开杭州哪家医院男科好 - 慢性睾丸炎上腹不适? 2025-07-29: 杭州排名总榜公开杭州哪家医院男科好 - 慢性睾丸炎上腹不适? 详情

杭州排名前三的男科医院 - 精囊炎会产生血尿吗 2025-07-29: 杭州排名前三的男科医院 - 精囊炎会产生血尿吗详情

排名揭晓：杭州哪些男科医院是正规的 - 用辣椒能降低龟头敏感 2025-07-29: 排名揭晓：杭州哪些男科医院是正规的 - 用辣椒能降低龟头敏感详情

医生排行榜：杭州哪些男科医院比较好 - 非细菌性前列腺炎尿不尽 2025-07-29: 医生排行榜：杭州哪些男科医院比较好 - 非细菌性前列腺炎尿不尽详情

排名播报！杭州哪里男科医院效果好 - 湿热瘀阻和精囊炎的关系 2025-07-29: 排名播报！杭州哪里男科医院效果好 - 湿热瘀阻和精囊炎的关系详情

济南有没有治疗小孩遗尿症的医院？济南六一儿童医院多学科联合诊疗！ 2025-07-29: 作为家长，我们总是能够陷入一个，孩子还没有长大，身体还没有完全发育成熟的误区，当孩子出现尿床的现象...详情

济南能看儿童自闭症的医院？济南六一儿童医院量身定制诊疗方案！ 2025-07-29: 疾病总是出现的毫无征兆，当疾病发生时，唯有亲情是我们的牵挂和后盾，尤其是儿童疾病的发生，像自闭症这...详情

济南能够治疗儿童自闭症的医院？济南六一儿童医院让治疗更透明！ 2025-07-29: 对于父母而言，为孩子提供一个良好的、温馨的生活环境，对孩子的成长有着很大的益处。但是有些家长却感到...详情

肛裂相关文章

肛裂疾病常识 更多

肛裂_同类疾病症状

肛裂脱肛直肠脱垂肛门皲裂肛门异物便秘肛门痛慢性失血性贫血

肛裂 （肛裂）

肛裂（肛裂）