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心源性恶病质综合征 (心源性恶病质综合征,恶病质)

心源性恶病质综合征的治疗

  治疗:

  积极处理本征的措施是:治疗原发病的同时增加蛋白质的摄入和合成,增加热量摄入和正氮平衡,改善患者的营养状况。要限制水盐的摄入量,液体量限制在1000~1500 ml/d,钠1~2g/d。合适的营养支持应达到8400kJ/d,蛋白质1.5~2g/(kg·d)。这是本征患者对抗抑制的蛋白合成和改善抑制的细胞免疫的最小需要量。

  初始一般用肠内高价营养方法,其中1/2~2/3以含低盐、高蛋白的规定饮食形式供给,其余部分以含规定处方或成分的形式供给。

  在外科手术或术后即刻期间而肠内高价营养不可能时,可用200~250ml含8.5%~10%晶体氨基酸溶液和含足量蛋白质的50%~70%糖溶液的非肠道内的高价混合液,直到患者可自行口服为止,这种术前肠道外高价营养和术后非肠道内高价营养的联合方案可有效地恢复低蛋白血症和体重,促进患者恢复。

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