1.诊断检查:
1.1.检查
1.1.1.心电图 无特异性改变,可出现房性或室性早搏和传导阻滞,严重者可出现室性心动过速。
1.1.2.胸部X线平片 可见心影局部增大,胸腔积液。
1.1.3.超声心动图 具有明确诊断和鉴别诊断意义。二维超声可以查见心脏内占位病变,与周边组织分界不清,可有心包积液。
1.1.4.CT、MRI 可以查见心脏内占位病变,与周边组织分界不清。具有明确诊断和鉴别诊断意义,并且可显示肿瘤对周围组织的侵害,为确定手术指征和手术方案提供依据。
1.1.5.实验室检查 恶性嗜铬细胞瘤患者血和尿中儿茶酚胺增高。
1.2.诊断:瘤体小时无症状,不易早期发现,进展迅速的心悸和胸闷,需考虑恶性心脏肿瘤的可能性,超声心动图发现分界不清的心脏内占位病变可确定临床诊断。血和尿中儿茶酚胺增高的高血压患者可诊断嗜铬细胞瘤。
2.鉴别诊断:本病需与以下疾病鉴别:
2.1.心包肿瘤 胸部X线检查可见心影局部增大,超声心动图显示心脏内占位病变位于心包,和心脏有间隙。
2.2.纵隔肿瘤 超声心动图显示心脏内占位病变位于心包外,和心脏有间隙。组织界限不明确,需进行CT、MRI检查。
2.3.心脏附壁血栓 超声检查为附壁性病变,心脏壁正常。
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