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新生儿肾动脉栓塞 (新生儿肾动脉栓塞,肾动脉)

新生儿肾动脉栓塞的治疗

  1.预防:

  应用血管插管时,可间歇输注小剂量的肝素或给予尿激酶。

  2.治疗:

  2.1.原发病的治疗及对症支持治疗:针对原发病进行积极处理,控制高血压,并酌情行利尿和腹膜透析等治疗。

  2.2.溶栓和抗凝治疗:选择性动脉内和全身给予链激酶、尿激酶和r-TPA可收到较好疗效,可作为一线的治疗手段,但有并发颅内出血的危险。

  2.3.外科治疗:治疗原发病、控制高血压失败后,单侧肾动脉栓塞可行肾切除术。栓子摘除术操作难度大,效果不理想。有利用大隐静脉成功施行肾动脉-主动脉旁路搭桥术的报道。Burdict指出,许多旁路血管可予肾脏提供必要的养分和功能恢复的潜力,应对血管再通术进行积极的探索。

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