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男性性功能衰退在男科里面有个名词,叫迟发性性腺功能减退综合征(LOH)。一般来说很多病人在35岁之后出现这个情况,一是觉得疲倦、乏力,对什么事情都没有太大的兴致,整个人非常懈怠。尤其是有的夫妻,他的太太会告诉我们,觉得他这段时间对性的需求没有以前旺了,对我的需要没有以前那么旺盛。是不是他有新的对象,看上新的女性,是不是在外面有什么想法。实际上不是男性有什么特殊想法,有的人会提前出现性腺功能减退,雄激素的波动,一般这样的情况,适当可以补充一点雄激素,另外增加一些体育活动和外界的活动来增强男性的体质。另外也可以增加活力,转移一些注意力,夫妻可以做些共同体育活动,共同目标的事情来改善。给予补充一定雄激素,在男科的诊疗里面是达到一定的共识。
性激素6项检查可助力早期发现多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、更年期综合征、男性性腺功能减退等疾病,从而实现早诊断早治疗。
染色体XY代表男性性别染色体,与之关联的5种罕见病有克兰费尔特综合征、雄激素不敏感综合征、XYY综合征、特发性低促性腺激素性性腺功能减退症、脆性X染色体综合征等。
忽视激素六项检查,可能引发多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、男性性腺功能减退等大疾病。
老年内分泌疾病早筛中,激素6项检查十分关键,其能助力发现甲状腺疾病、糖尿病、性腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、垂体瘤等。
FSH即促卵泡生成素,其数值异常可能暗示多囊卵巢综合征、卵巢早衰、原发性性腺功能减退症、垂体瘤、高泌乳素血症等疾病。
ACTH即促肾上腺皮质激素,其缺乏可能引发肾上腺皮质功能减退症、垂体性侏儒症、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症、低血糖症等。
功能减退指的是人体的某个器官、组织或生理系统的功能降低,不能正常发挥其应有的作用。常见的有甲状腺功能减退、性腺功能减退、肾功能减退、心功能减退、免疫功能减退等。
卵巢早衰指的是早发性卵巢功能不全,早发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前出现性腺功能减退,会出现继发性闭经,还伴有夜间睡眠障碍等症状,早发性卵巢功能不全可以通过饮食调理、改善不良习惯、中医针灸、药物治疗、心理疏导等方式治疗,建议患者及时到正规的医院就诊,在医生的指导下选择合理的方式改善。 1、饮食调理:对于早发性卵巢功能不全的患者,在平时需要做好饮食的调理,可以适当吃蜂蜜和豆腐等富含雌激素的食物。 2、改善不良习惯:需要改善不良的生活习惯,避免长时间的熬夜,避免抽烟喝酒。 3、中医针灸:可以通过中医针灸的方式来改善,能够达到疏通经络活血化瘀和调节机体的作用,可以缓解早发性卵巢功能不全。 4、药物治疗:建议在医生的指导下使用复方雌二醇片、尼尔雌醇片、黄体酮胶囊等药物来改善,能够补充机体所需要的激素水平。 5、心理疏导:在患病之后可能会导致患者出现情绪暴躁等症状,可以通过心理疏导的方式来改善。 在恢复期间,患者需要密切观察自身的情况,积极配合医生治疗,同时还需要规律作息。
LH通常是指促黄体生成素,是一种由垂体前叶分泌而成的糖蛋白激素,促黄体生成素偏低一般意味着患者可能存在长期吸烟、滥用药物等不良行为,也可能意味着患者存在内分泌失调、黄体功能不全、早发性卵巢功能不全等疾病,建议患者尽快配合医生完善激素检查、影像学检查等相关检查,并根据检查结果采取相应的治疗。 1、长期吸烟:如果患者存在长期吸烟的行为,香烟中含有的有害物质可能会对血清性激素水平产生影响,从而出现促黄体生成素水平偏低的现象,建议患者尽快戒烟,并远离二手烟环境,有利于促黄体生成素水平正常。 2、滥用药物:如果长期滥用避孕药,比如复方甲地孕酮片、复方炔诺酮片等,此类药物可能会抑制垂体分泌,进而影响到促黄体生成素水平,此时患者应当遵医嘱立即停用药物,并在停药一段时间后前往医院再次复查促黄体生成素水平是否恢复正常。 3、内分泌失调:主要是指内分泌系统出现了异常情况,如果自身存在内分泌失调的情况,可能会因为垂体激素分泌异常而出现促黄体生成素偏低的现象,同时还可伴随皮肤粗糙、脾气暴躁等症状,可在医生指导下使用地屈孕酮片、醋酸氢化可的松片等药物帮助改善。 4、黄体功能不全:是一种以排卵障碍为主要表现的疾病,该疾病的患者如果未得到及时有效的治疗,可能会引发促黄体生成素偏低,同时还可伴随不易妊娠、月经紊乱等症状,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物治疗。 5、早发性卵巢功能不全:主要是指40岁之前的女性出现了卵巢功能不全的现象,该疾病的患者可因性腺功能减退出现促黄体生成素下降的情况,同时还可出现继发性闭经、记忆力减退等症状,一般可遵医嘱选用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善。 患者在日常生活中应注意保持作息规律,避免食用高糖和高脂食物,比如蛋糕、肥肉等,并结合自身情况适当进行体育锻炼,有利于身体健康。
大姨妈通常是指月经,催月经来的十种方法是什么这种说法过于,一般月经不准时可能和妊娠、过度节食、高催乳素血症、早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等原因有关,建议前往医院寻求医生,帮助在医生指导下查明引起原因,并根据引起原因选择相应的方法促进月经正常。 1、妊娠:如果近一段时间有过无安全措施同房的经历,可能会因为妊娠导致推迟,属于正常的生理反应,无需进行特殊治疗,一般生产后月经可逐渐恢复正常。 2、过度节食:如果因为爱美经常采用过度节食的方法减肥,机体可因营养不良出现月经紊乱的现象,建议及时恢复正常饮食,并多吃鸡蛋、牛肉等高营养食物,帮助促进月经恢复。 3、高催乳素血症:主要是指体内的血清催乳素水平出现了异常升高的现象,如果自身存在该疾病,可因体内激素水平不稳出现月经紊乱、乳头溢液等症状,可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、枸橼酸氯米芬片等药物治疗。 4、早发性卵巢功能不全:主要是指女性卵巢在40岁之前失去了正常功能,该疾病的患者可因性腺功能减退出现继发性闭经、记忆力减退等症状,可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物帮助改善。 5、多囊卵巢综合征:属于一种较为常见的代谢性疾病,患者可因内分泌代谢紊乱出现月经异常、痤疮以及多毛等症状,可配合医生使用醋酸甲羟孕酮片、戊酸雌二醇片等药物帮助缓解。 女性在日常生活中应注意保持自身营养充足,避免吸烟喝酒和过度熬夜,并结合自身情况加强体育锻炼,有助于月经规律。
有这样一群人,他们从小看似与普通人无异,却更愿意独自活动,看似“孤僻”的外表下其实有他们自己难以开口的青春发育的异常“秘密”。甚至如果粗心的父母没有留意及时带他们就医,一部分人要到成人后才能最终获得诊断,耽误了较佳的治疗时间。南方医院内分泌科“性腺及青春期生长发育”亚专业的负责人曹瑛提醒,这类人群很可能是患有“特发性低促性腺激素性性腺功能减退症”或“卡尔曼综合征”。
如果身体健康无其他不良症状,卵泡26mm×18mm还没破,一般还有希望,如果有排卵障碍方面的问题,可能没有希望,具体的情况需要到医院进行排卵监测,并完善其他检查,在医生的指导下积极进行治疗。 正常情况下,卵巢发育到18mm-23mm会逐渐排出,但由于存在个体差异,有部分女性可能排卵时间相对较晚,如果身体健康,且无其他不良症状,一般还是有希望的,可以遵医嘱进行排卵监测。 如果有排卵障碍方面的问题,比如特发性下丘脑性腺功能减退症、多囊卵巢综合征等,可能会影响到正常的排卵,即使卵泡发育到26mm×18mm,可能也没有希望破卵排出,需要进一步到医院进行相关检查,根据病因进行对症治疗。 患者在治疗期间要养成良好的生活习惯,饮食营养要均衡搭配,肥胖者要适当进行减重。
卵巢早衰可以通过改善生活方式、饮食调理、坚持锻炼、心理治疗、药物治疗等方法治疗。卵巢早衰是指女性在40岁之前出现性腺功能减退,影响到月经伴随月经紊乱现象,应该及时去医院就医,在专业医生指导下进行治疗,以免产生副作用。 1、改善生活方式:卵巢早衰患者在平时生活当中需要有充足睡眠时间,尽量不要长时间熬夜,同时也要改善吸烟和饮酒习惯。 2、饮食调理:患者在平时需要多吃黄豆、绿豆等豆制品,里面有大豆异黄酮,能够补充营养,对改善卵巢早衰也有辅助作用。 3、坚持锻炼:生活当中患者需要坚持进行练瑜伽或者跑步等有氧运动锻炼,可以促进身体代谢,有利于调节内分泌,缓解卵巢早衰。 4、心理治疗:如果患者长期处于压抑或者是情绪抑郁等状态,可能会影响到卵巢功能引起卵巢早衰,所以需要通过心理治疗,保持积极乐观的心态。 5、药物治疗:如果卵巢功能受到影响,出现激素水平下降症状,建议患者遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗,具有调理激素作用。 患者在生活当中需要定期去医院进行性激素六项检查,可以查看身体恢复情况,平时也需要注意保持规律作息。
韩剧历来盛产长腿欧巴,欧巴的大长腿往往是吸睛亮点,最近军旅背景的医疗剧《太阳的后裔》光速火蹿各种热门、刷屏,无数人被长腿欧巴宋仲基撩得少女心炸裂,宋仲基一夜之间成为国民老公。然而,不是每个长腿欧巴都像韩国明星一样高颜值的,有些男性腿长还可能是种病,这种病被称为“性腺功能减退症”。
睾酮是FDA批准的仅用于男性因睾丸、脑垂体疾病或导致性腺功能减退的大脑疾病引起的睾酮水平降低的替代治疗;基于现有研究证据和FDA咨询委员会会议专家的意见,FDA已得出结论,应用睾酮可能会增加心血管疾病的风险。
对于性腺功能低下的患者首先应仔细询问病史,了解患者生长发育史,性功能和生育史,有无慢性疾病、毒物、药物接触史和烟、酒嗜好。查体应详尽,测量身高、指距、上下部量。注意毛发的分布和数量。检查男性乳腺发育情况。睾丸的部位、大小和质地。通过血浆睾酮水平测定、精液检查和睾丸活检等明确睾丸的功能状况。依据血浆促性腺激素的水平可以区分低促性腺激素型和高促性腺激素型性腺功能低下。通过GnRH兴奋试验、hCG刺激试验、染色体核型分析和血浆双氢睾酮水平测定可进一步明确诊断,指导治疗。
雄激素主要用于治疗性腺功能低下男性患者的睾酮缺乏。对于青春期前雄激素缺乏的男性少年,雄激素替代疗法的目的是刺激和维持男性第二性征发育、躯体发育和性功能发育,而对于成年男性的治疗目的是恢复和维持性欲、性能力和第二性征。儿童使用雄激素会导致长骨骨骺过早闭合,影响身高,应慎重使用。雄激素制剂主要有:①长效庚酸或癸酸睾丸酮200mg/次,每1~2周1次,肌内注射,使用2~3年后,可得到完全的男性性征发育,以后可减至维持量,100~200mg/次,每2~3周肌内注射1次。②丙酸睾丸酮是短效雄激素,肌内注射,25~50mg/次,每周2~3次。③口服雄激素制剂有十一酸睾酮(安雄)、1α-甲-5α-双氢睾丸酮和睾酮的17α-烷化衍生物。这些制剂可能导致肝内胆汁淤滞,不宜长期应用。④含睾酮的皮肤浸剂经皮给药。
男性性腺功能减退症的临床表现取决于雄激素生成有无障碍和雄激素缺乏发生于性发育的哪一个阶段。如果睾酮生成正常,仅单纯精子生成缺乏,患者的主要临床表现为不育。雄激素缺乏发生于胎儿发育早期,患者临床表现是生殖器发育难以辨认和男性假两性畸形。青春期前的雄激素缺乏,患者主要表现为青春期发育迟缓和第二性征发育不良。成人期才出现雄激素缺乏的患者主要表现为阳痿、不育和男子出现女性乳房。
男性睾丸主要由曲细精管和间质两部分组成。曲细精管主要由支持细胞(Sertolicell)和生精上皮细胞组成。睾丸支持细胞分泌抑制素,在生殖细胞的发育和精子生成的调节方面起重要作用。间质由间质细胞(Leydigcell)、成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞、血管、神经和淋巴管等组成。间质细胞胞浆中含有丰富的线粒体和滑面内质网,主要功能是合成睾酮。
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