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肺尖胸膜增厚建议及时到医院就诊,具体需要根据病因选择药物或手术治疗。肺尖胸膜增厚可能是肺炎、胸膜炎、肺结核、气胸等因素引起的。此病通常是指纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而导致的纤维化。 1、肺炎:通常是细菌或病毒感染引起的,会引起咳嗽咳痰,如果长时间受到炎症刺激,有可能会引起肺尖胸膜增厚,需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片以及利巴韦林分散片等药物治疗,能够促进炎症消退。 2、胸膜炎:一般是细菌感染或病毒感染引起的,会引起胸口疼痛以及胸闷,从而导致肺尖胸膜增厚,可以配合医生服用头孢克肟片、头孢地尼胶囊、阿奇霉素等药物治疗,从而促进恢复。 3、肺结核:可能是结核分枝杆菌感染引起的,会引起咳嗽、咳痰以及盗汗等症状,需要在医生的指导下服用利福平片、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片等药物治疗,可以起到抗结核的作用。 4、气胸:可能是胸部创伤引起的,会导致大量气体进入胸膜腔,会导致局部胸膜增厚,并伴有刺痛以及胸闷,如果病情比较严重,需要通过手术治疗,可以通过胸腔穿刺抽气治疗。 如果有不适的症状,需要尽早就医,根据病因进行治疗,治疗期间要注意多休息,避免身体劳累。
慢性化脓性胸膜炎通常是急性化脓性胸膜炎治疗不及时或者治疗不彻底所致,一般与肺内感染、邻近器官感染、胸部创伤、手术等情况有关,需要及时到医院进行检查治疗。 化脓性胸膜炎通常是由于致病菌侵入胸膜腔内,导致其发生化脓性感染,并且产生脓性渗出液积聚于胸膜腔之内所致,多数是肺内感染的并发症,也可能是邻近器官感染、胸部创伤、手术、败血症、脓毒血症等原因所致。在急性期通常会出现胸部疼痛、沉重感、高热、气促、乏力等情况,如果没有及时采取措施进行治疗或者治疗不彻底,可能会转为慢性,出现低热、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性全身中毒症状。 建议患者及时到医院进行详细检查,然后在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行消炎处理,同时通过手术对胸腔内脓液进行引流。在治疗期间要注意卧床休息。
胸透一般指胸片,主要可以检查胸部相关疾病,包括呼吸系统疾病、胸壁疾病以及心脏疾病等。 胸片是利用X射线穿透胸部并在胶片或荧光屏上成像的一种影像诊断技术。它是利用X线具有穿透性、荧光性和摄影效应的特性,使人体在荧屏上形成影像,由于人体组织有密度和厚度的差别,当X线穿透人体不同组织时,X线被吸收的程度不同,所以到达荧屏上的X线量就有差异,形成黑白对比不同的影像,为医生的诊断提供依据。 胸片主要用于胸部相关疾病的排查和诊断,常见疾病比如气管支气管与肺部疾病:支气管扩张、支气管肺炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌等;胸壁与胸膜疾病:胸膜炎、胸腔积液、气胸、血胸等;心脏疾病:心包积液、心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭等;胸部创伤性疾病:胸骨骨折、肋骨骨折、锁骨骨折、食管或器官异物等;其他疾病:食管癌、纵膈肿瘤、食管裂孔疝等。 胸片对患者进行诊断存在一定的局限性,所以医生通常根据患者的病史选择合适的检查,检查确诊后及时进行治疗。
心前区和后背疼可能是因为冠心病、心包炎、不稳定心绞痛等疾病导致的。 1、冠心病。主要是因为肥胖、不良生活习惯以及高血压、糖尿病等慢性疾病导致的。可通过服用阿司匹林、非诺贝特等药物治疗方式,或者杂交手术、冠状动脉旁路移植术等手术方式,缓解心前区和后背疼的症状。 2、心包炎。有胸部创伤的患者或者有尿毒症、硬皮病的人群,或者感染了病毒、寄生虫的人群,可能会出现心包炎,引起心前区和后背疼痛。可遵医嘱服用万古霉素、利福平等药物进行治疗。必要时还需要采取心包剥离术、心包穿刺术进行治疗。 3、不稳定心绞痛。患者如果因为斑块内出血、冠状动脉痉挛等情况引起了不稳定心绞痛,容易导致患者出现心前区和后背疼痛的现象。对于不具备手术条件的患者,可遵医嘱服用硝酸甘油、吗啡等药物进行缓解。对于可以进行手术的患者,可选择冠状动脉介入治疗、冠脉搭桥手术缓解症状。
6月3日上午11时,120急救车呼啸而至南方医科大学中西医结合医院,停车瞬间,车门打开,从上面平车推下一25岁壮年男子,钢筋贯穿右侧胸部令其侧卧呻吟,胸外科唐海波医生会诊后行急诊手术,术后小伙憨言:“想早日康复,回工地继续干活”。
胸膜腔积聚乳糜液称乳糜胸。绝大多数乳糜胸是由于疾病和胸部手术时误伤胸导管所引致。胸部创伤致胸导管裂破,亦可产生乳糜胸,但创伤性乳糜胸很少见。从高处跌落,胸部严重挤压伤或脊柱过度伸直造成的胸部创伤,均可引致胸导管裂破。约1/5的创伤性乳糜胸病例伴有胸椎或肋骨后段骨折。胸部穿入性或穿透性创伤亦可造成胸导管破裂,但大多数伤员均因邻近的大血管或胸内器官同时创伤而死亡。那么,外伤性乳糜胸该如何治疗?
血胸是什么?有什么症状?什么情况下会发生血胸?南方医科大学南方医院血管外科的主任医师邹小明向我们介绍,血胸要明确诊断的话,一个是在胸片、CT检查发现以后有积液,我们要鉴定积液的性质,就要做胸腔积液的穿刺抽液,去做化验,从而来诊断患者是否适合引流等。
胸膜腔内积气称为气胸,因胸部创伤造成者称为创伤性气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中胸膜腔内空气主要来源于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。游离胸膜腔内积气都位于不同体位时的胸腔上部。当胸膜腔因炎症、手术等原因发生粘连,胸腔积气则会局限于某些区域,出现局限性气胸。根据空气通道的状态以及胸膜腔压力的改变,气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸三类。
风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二尖瓣关闭不全的病因,除风湿性瓣膜病外,尚有冠状动脉粥样硬化引致乳头肌梗塞断裂;主动脉瓣狭窄或关闭不全引致左心室扩大的基础上发生二尖瓣关闭不全;二尖瓣瓣叶粘液样变性增厚、瓣叶伸长呈现脱垂,产生关闭不全,在二尖瓣病变的基础上并发细菌性心内膜炎引致二尖瓣关闭不全;胸部创伤引致二尖瓣关闭不全非常少见。
肺挫伤是最常见的胸部创伤之一,胸片和CT检查是目前最常用的检查方法。
本文分析了常用于各种胸部创伤的X线及CT检查在胸部骨折、纵隔气肿、胸腔积血方面的作用。借助X线和CT检查,能够对创伤的部位进行定位和严重程度的评估,进而施以有效的治疗,而CT检查往往较X线检查更为优越。
X线检查是胸部创伤检查的常规手段。X线检查具有经济、快速,便于检查等优势,但对于胸部深部隐藏的微小损伤不能准确的显示。CT检查覆盖面广,检查范围宽,密度分辨率高,能清楚的显示出胸廓的全貌,骨折的部位及肺损伤的部位,性质和程度,但CT检查在观察胸廓全貌,肋骨骨折检出及定位不如X线平片,而且检查费用较贵。
胸部创伤(thoracic trauma)常引起胸骨、肋骨骨折、胸部异物、纵隔气肿及血肿、外伤性膈疝等。CT检查的优势是一次性完成多种损伤的综合诊断。CT可清楚地显示少量气胸及肺组织被压缩的边缘,对肺挫伤出血敏感性高,在明确肺撕裂伤的严重程度、外伤性肺囊肿和肺血肿的数量、大小、形态方面比X线照片敏感准确和可靠,对多支或双侧肋骨骨折的发现率很高,特别是三维CT影像对连枷胸的判断,对急诊救治具有重要意义。
肋骨与肋软骨骨折是胸部创伤中最常见的骨性损伤,为满足临床早期治疗和及时的司法鉴定需要,对肋骨骨折的诊断显得尤为重要。本文通过对照性分析50例肋骨骨折的胸部X线平片及螺旋CT影像资料,来探讨两者诊断价值。肋骨骨折的诊断主要根据病史、临床症状和胸部X线平片。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位或肋骨中段骨折等在X线胸片难以发现,易漏、误诊。螺旋CT为肋骨骨折的诊断提供了一种新的客观检查手段。现报告如下。
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