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胸廓出口综合征 (胸廓出口综合征,先天性疾病)

胸廓出口综合征的病因

  【病因】

  1.颈肋

  第7颈椎横突过长或颈肋属先天解剖变异。颈肋多见于第7颈椎,出现率约0.5%~l%,男女比例约为0.5:1。可分为部分颈肋和完全颈肋。也可表现为第七颈椎横突过长,颈肋常和第l肋骨融合或游离端和第1肋骨间形成异常纤维带连接,造成臂丛神经、锁骨下动静脉的卡压。

  2.肌肉结构异常

  前中斜角肌异常如两斜角肌止点重叠、前中斜角肌的完全融合、斜角肌三角尖部肌肉交错、小斜角肌的出现等均可造成间隙狭窄引起卡压。颈肋和第1肋骨的融合或二者间的异常纤维带引起前斜角肌痉挛、肥厚也造成神经血管卡压。

  3.肋锁间隙变窄

  锁骨、第1肋骨及锁骨下肌等结构的先天或后天异常造成肋锁间隙变窄引起压迫。如先天性翼状肩胛骨畸形、锁骨下肌肥厚、肋锁韧带增厚、肋骨骨折畸形愈合,骨痂形成等。

  4.肿瘤

  胸廓出口处血管瘤、神经施万瘤等。

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