1.诊断检查:
1.1.检查:
1.1.1.牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体深牙周袋等。也可见有完整牙冠者。
1.1.2.牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽。
1.1.3.牙髓活力测验无反应。
1.1.4.叩诊阴性(-)或不适感(±)。
1.1.5.牙龈无根尖来源的窦道。
1.1.6.x线片显示患牙根尖周影像无明显异常。
1.2.诊断要点:
1.2.1.无自觉症状。
1.2.2.牙冠变色、牙髓活力测验结果和X线片的表现。
1.2.3.牙冠完整情况及病史可作为参考。
1.3.诊断:牙髓部分坏疽的诊断主要根据探查或开髓检查,结合病史、症状和牙髓活力试验等。如探查发现浅层牙髓已经死亡,深层牙髓仍有活力或开髓检查发现冠髓已经无活力,但根髓尚有活力的,即可确诊。与慢性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的区别是:后者都为炎症活髓,全部牙髓都有活力。
2.鉴别诊断:慢性根尖周炎:患有慢性根尖周炎的病牙也可无明显的临床自觉症状。有瘘管的慢性根尖周炎在进行临床检查时,可发现牙龈上有由患牙根尖来源的瘘管口。拍照X线片,若发现有根尖周骨质影像密度减低或根周膜影像模糊、增宽,即可以此作出鉴别诊断。
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