咽旁肿瘤检查报告单-咽旁肿瘤检查什么项目-咽旁肿瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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咽旁肿瘤的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.检查发现咽侧壁、下颌角附近部位膨隆，并可见颌下三角或腮腺部位隆起，该处黏膜及皮肤光滑无炎症表现。双手扪诊，肿块稍呈团块状移动。行神经系统检查，可有颈交感神经或脑神经受累之阳性体征。

　　1.2.X线摄片，特别是CT扫描，得以清楚显示肿瘤部位，并可了解颅底骨质有无破坏和侵犯该部大血管与肿物的关系。

　　1.3.通过病理检查可确定肿瘤的性质。但术前以穿刺抽吸涂片检查为妥，而术前切开采取活检的方法，因需切开肿瘤包膜，易导致粘连、术后穿孔，若临床诊断为良性肿瘤，可不必行术前病理活检，待手术完整切除肿瘤后再送活检。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.颈动脉体瘤：为副神经节瘤，多位于舌骨大角水平颈总动脉分叉处。肿瘤呈圆形或椭圆形，质较硬，常可见明显韵传导性搏动，可闻杂音或可触到震颤，瘤体可左右活动而不能上下活动。

　　2.2.颈静脉体瘤：原发于中耳及颈静脉球的颈静脉体瘤可侵犯咽旁间隙。原发于咽旁间隙者少见。

　　2.3.其他：尚有少见的血管平滑肌瘤，血供丰富与大血管关系较密切。CT扫描可反映其血供及部位的区别，确诊仍需依靠病理检查。

　　2.4.腮裂囊肿、血管瘤、淋巴管瘤等：属先天性异常，见于幼儿及青年，且肿物软，有囊性感，血管瘤更具有表面呈蓝色的特征，易于鉴别。

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