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炎症样乳腺癌的诊断

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　　1.诊断检查：炎症样乳腺癌的诊断要点为：

　　1.1.局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。

　　1.2.体温和白细胞计数多在正常范围。

　　1.3.早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如橘皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。

　　1.4.在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。

　　1.5.同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。

　　1.6.细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。

　　2.鉴别诊断：由于病人常以整个乳腺的肿大、疼痛而入院，因此本病临床上应与乳腺的真正炎症，如急性乳腺炎、乳腺脓肿或乳腺丹毒相鉴别。此外，还应与晚期进行性乳腺癌、局部皮肤溃烂合并继发感染者相鉴别。对于炎症样乳腺癌的诊断，许多学者认为，单凭炎症样临床表现即可诊断。而Stocks、Patterns(1976)等则认为，真皮淋巴管内癌细胞栓子的存在是诊断炎症癌不可缺少的一个条件。但是淋巴管内癌栓子的存在不是炎症样乳腺癌所特有。因此，作者认为诊断此癌应将临床表现和镜下所见结合起来考虑为宜。

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