药物依赖与神经精神障碍检查报告单-药物依赖与神经精神障碍检查什么项目-药物依赖与神经精神障碍检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

药物依赖与神经精神障碍的诊断

预约挂号

　　1.诊断：

　　1.1.药物滥用的诊断：药物滥用又称有害使用。诊断要点是：有急性损害，并已严重影响到使用者的精神或躯体健康，有害使用的方式经常受到他人的批评，并经常与社会、家庭各种不良后果相关联;病人的服用方式或对某种特殊物质的使用遭到他人的反对或导致负性社会后果，如被捕或婚姻不和。以上事实本身不能作为有害使用的依据;急性中毒或后遗效应也不作为诊断依据;存在依赖综合征及有关的神经、精神障碍、精神病性障碍不应诊断为药物滥用。

　　1.2.药物依赖的诊断：确诊依赖综合征需在过去一年的某些时间内体验过或至少表现出下列中的三条：

　　1.2.1.对使用该物质的强烈渴望或冲动感。

　　1.2.2.对精神活性物质使用行为的开始、结束及剂量难以控制。

　　1.2.3.当精神活性物质被终止或减少时出现生理戒断状态，其依据为：该物质的特征性戒断综合征：或为了减轻或避免戒断症状，而使用同一种物质的意向。

　　1.2.4.耐受的依据，例如必需使用较高剂量的精神活性物质才能获得过去较低剂量的效应。

　　1.2.5.因使用精神活性物质而逐渐忽视其他的快乐或兴趣，在获得、使用该物质或从其作用中恢复过来的花费逐渐增加。

　　1.2.6.固定地使用精神活性物质而不顾其明显的危害性后果，如肝损害、导致抑郁状态、认知功能损害等;应着重调查使用者是否实际上已经了解损害的性质和严重程度。

　　1.2.7.肯定已存在依赖综合征后，必须进一步明显患者的依赖对象是一种药物或多种药物或其他精神活性物质，后者应该是药物依赖的混合型，应明确分型诊断。

　　1.3.戒断状态的诊断：

　　1.3.1.在药物依赖的患者中，应该进一步了解是否存在戒断状态的情况。

　　1.3.2.有意或无意中间断药后，相继出现心理不适或障碍，同时或单独出现神经系统、生理方面和躯体障碍。

　　1.3.3.应该注意，当最近未使用药物时戒断症状可由条件性诱发，对这类病例只有达到一定程度时才能诊断为戒断状态。

　　1.3.4.病人体验继续服药后，上述戒断状态随之缓解，有的患者述及病史曾有过戒断状态。

　　1.3.5.注意不同戒断状态的并发症，如有癫痫抽搐发作及持续状态，或有无伴有抽搐。

　　1.4.急性中毒：药物依赖的患者经常因急性中毒而入院抢救，必须给予确定诊断。

　　1.4.l.仔细询问病史，已获得有服用药物或精神活性物质过量，或常规药量中毒的证据。

　　1.4.2.从尿样、胃液及血液样本中查到依赖物质，含量超标剂量。

　　1.4.3.急性期出现不同类型的中毒反应，如中毒性意识障碍或昏迷，急性抽搐、急性僵直或紊乱性运动性兴奋或抑制状态，或急性幻觉、妄想状态等。

　　1.4.4.一定要注意药物依赖患者吞服药物或有毒物质自杀致急性中毒性昏迷的诊断，此时禁用一切有毒副作用的药物。

　　1.4.5.明确急性中毒并发症的诊断和处理。

　　1.5.精神病性障碍：在用药期间或在服药之后，立即出现的精神病性障碍;急性精神病性障碍，多在服药后48 h内出现;其特点是产生幻觉和(或)妄想(常见有偏执或被害色彩);常由中枢兴奋药物如可卡因、安非他明、大麻类或抗抑郁药物苯丙胺类药物所致;停药后精神病性障碍持续时间较短，1个月内至少部分缓解，6个月痊愈;已完全排除了精神分裂症等其他精神疾病。

　　1.6.遗忘综合征：

　　1.6.1.由依赖性药物及精神活性物质引起的一种以慢性近记忆损害为主的综合征。多在依赖综合征病人中出现。

　　1.6.2.错构、虚构症为特征性症状，无即划记忆损害、意识损害及广泛的认知损害。

　　1.6.3.肯定有慢性服依赖药物或饮酒史，已排除了其他器质性疾病所致。

　　1.7.迟发性精神病性障碍：

　　1.7.1.长期药物依赖或酒精依赖病人中出现精神病状态。

　　1.7.2.是在依赖综合征的基础上逐渐出现的幻觉和(或)妄想综合征及其他精神病性障碍。

　　1.7.3.上述症状持续时间较久，已超过6个月。

　　1.7.4.已完全排除了其他精神疾病等原因。

　　1.8.药物依赖的人格行为改变：依脑器质性人格改变的诊断标准诊断。

　　1.9.戒断性癫痫持续状态：

　　1.9.1.在戒断状态的基础上出现抽搐发作，

　　1.9.2.在30 min内意识丧失性抽搐发作3次以上，或抽搐间歇期意识无转醒。

　　1.9.3.既往无癫痫发作史(原发性)。

　　1.9.4.已排除其他器质性原因。

　　1.9.5.已肯定有戒断药物史，且在7 d内发作，最长不超过15 d出现。

　　1.9.6.又符合依赖综合征的诊断。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.原发性心理疾病：部分患者是在原发性心理疾病的基础上发生的药物依赖。症状常见有神经衰弱、睡眠障碍、焦虑症及抑郁症、人格障碍等。这类疾病的患者服用安眠药、抗焦虑、抗抑郁药等，开始为了治病，后期成了药物依赖。但两者有区别：

　　2.1.1.原发心理疾病具有各自的特征，如失眠、焦虑、抑郁等，出现药物依赖后发生变异产生药物依赖心理;

　　2.1.2.原发病的症状不突出，出现的症状是对药物的心理依赖和渴求;

　　2.1.3.最后药物耐受性加大，及药物戒断症状。停药恐惧心理，甚至数年不能断药，有时原发病的心理症状与药物依赖症状并存。

　　2.2.病前行为犯罪：在人格问题的基础上成为阿片成瘾者，病后混合型犯罪者应伏法。

药物依赖与神经精神障碍【诊断】_相关文章

过敏性支气管哮喘有什么症状—济南哮喘病医院 2024-07-04: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

季节性过敏哮喘怎么治疗—济南哮喘病医院 2024-07-04: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

哮喘是怎么引起的—济南哮喘病医院 2024-07-04: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

支气管扩张的治疗—济南哮喘病医院 2024-07-04: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

支气管炎吃什么药—济南哮喘病医院 2024-07-04: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

近期关注兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好 2024-07-04: 兰州性病医院热门名单——兰州性病医院哪个更好？这是许多人在需要性病治疗时经常问的问题。在兰州，有许多...详情

近期关注兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好 2024-07-04: 兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好？这是许多患有HPV病毒感染的患者常常问的问题。在兰州，...详情

近期关注兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好 2024-07-04: 兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好？梅毒是一种性传播疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健...详情

近期关注兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好 2024-07-04: 兰州生殖器疱疹医院哪家医院比较好？这是许多生殖器疱疹患者经常问的问题。在兰州，有许多性病医院和诊所，...详情

近期关注兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好 2024-07-04: 兰州性病医院排名——兰州哪家医院看尖锐湿疣好？尖锐湿疣，又称尖锐湿疣，是一种常见的性病，由人乳头瘤病...详情

贵阳精神科医院哪家好？理解双相情感障碍及其治疗 2024-07-04: 在日常生活中，我们经常忽视精神心理健康对整体健康的重要性。尤其是在孕期，母亲的精神状态不仅关乎她自...详情

山东济南儿童多动症哪个医院更专业：如何治疗多动症儿童？ 2024-07-04: 治疗多动症儿童是一个综合的过程，需要综合运用多种方法。以下是一些主要的治疗策略：药物治疗：在医生的...详情

药物依赖与神经精神障碍相关文章

药物依赖与神经精神障碍_同类疾病症状

精神分裂症癔症阿斯伯格综合症偏执性精神障碍精神发育迟缓心律不齐焦虑抽搐

药物依赖与神经精神障碍 （药物依赖与神经精神障碍,精神障碍）

药物依赖与神经精神障碍（药物依赖与神经精神障碍,精神障碍）