临床表现
1.大多数病人有较长的病史:
可以有头痛、精神症状、癫痫等。
2.前部型脑膜瘤:
尤其是额极者,早期症状不明显,肿瘤增大后出现颅内压增高和癫癇大发作。额叶受压者可有精神症状。老年患者,这种精神状态改变易误认为脑动脉硬化而误诊,应引起注意。
3.中部型:
尤其是中央沟区凸面脑膜瘤,以运动和(或)感觉体征和症状为主,可致局限性癫癇,或由局限性转为癫癇大发作,即所谓“杰克逊”(Jackson)癫痫,发作形式由面部或手开始局限性抽搐,最后引发全身大发作。病人出现病灶对侧肢体运动和(或)感觉障碍。上肢常比下肢重,中枢性面瘫明显。
4.后部型:
症状较少,以视野受损为主要特征,可有同向偏盲。
5.颞叶型大脑凸面脑膜瘤:
除引起癫痫外,尚可有以面部和上肢为主的中枢性瘫痪。肿瘤位于优势半球时,可出现感觉性或命名性失语症,向外侧裂生长者也可出现运动性失语。若此类肿瘤生长相当大,并压迫大脑脚至同侧天幕时,出现同侧肢体瘫痪。
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