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赌博癖的诊断

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　　1.诊断标准：成瘾是一种脑疾病，这是不容置疑的。所以，2001年4月新出版的CCMD一3对病理性赌博诊断给了明确的定义：病人有难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣，并有赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感。赌博的目的不在于获得经济利益。

　　1.1.CCMD-3(编码：6l.1)

　　1.1.1.诊断标准

　　·自己诉说具有难以控制的强烈赌博欲望，虽然努力自控，但不能停止赌博;

　　·专注于思考或想像赌博行为或有关情境;

　　·这些赌博发作没有给个人带来利益，或尽管对自己的社会，职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然赌博;

　　·在1年中，至少有过3次赌博发作。

　　1.1.2.说明：诊断应从严掌握。

　　1.2.ICD-10(编码：F63.0)

　　1.2.1.至少1年的时期内，有2次或2次以上的赌博发作。

　　1.2.2.这些发作没有给个人带来收益，尽管引起病人痛苦并影响了个人日常生活的功能活动。赌博继续存在。

　　1.2.3.病人叙述的一种难以控制的强烈的赌博欲望，且报告说他或她通过意志努力不能停止赌博。

　　1.2.4.病人沉溺于思考或想象赌博行为或有关情景。

　　1.3.DSM-Ⅳ：病理性赌博(赌博癖)是一种持续的，反复发作的异常赌博行为，需要符合如下10条标准中至少5条，且能够排除躁狂症诊断便可确立：

　　1.3.1.终日想着赌博的事，甚至除了赌博的事以外什么事都不想。

　　1.3.2.为了达到所希望的兴奋程度，花在赌博上的钱越来越多，赌博行为呈进行性加重。

　　1.3.3.曾经不止一次希望戒掉赌瘾，或洗手不干，但都不成功。

　　1.3.4.当自己试图戒除赌瘾时，会出现坐立不安、容易发脾气，失眠、头疼、食欲不振、心慌、多汗等表现。

　　1.3.5.将赌博作为解除烦恼，逃避麻烦的手段，或将赌博作为排遗情绪困扰的手段。

　　1.3.6.一旦在赌博中输了钱，往往不会善罢甘休，总是希望能“捞”同来。

　　1.3.7.对家人、朋友或医生隐瞒自己卷入赌博的程度。

　　1.3.8.出现犯罪行为，如伪造、诈骗、盗窃或贪污等以筹措赌资。

　　1.3.9.因为睹博，妨碍或丧失了重要人际关系(如夫妻关系、亲子关系等)和工作，或失去爱教育与就业的机会。

　　1.3.10.在因赌博而出现债台高筑时，依赖于其他人为自己提供资金以缓解目前的窘境。

　　2.鉴别诊断：赌博癖应与下列情况相鉴别：

　　2.1.赌博与打赌：频繁的打赌是为了寻求刺激，或是企图获得金钱;属于打赌这一类别的人一旦面临重大损失或其他不利影响时，较容易中断这种习惯。

　　2.2.躁狂病人的过度赌博：患者情绪高涨、兴高采烈、易激惹、易激越为主要特征。

　　2.3.社会病态人格者的赌博：患者存在社会行为的广泛持续的紊乱，表现在行为上为攻击性或显示出对他人的幸福或感情显著缺乏关心。

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