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多胎妊娠 (多胎妊娠,多胞胎)

多胎妊娠的症状

  1.主诉:

  患者早孕反应重、胎动频繁,妊娠晚期腹部有坠胀感、呼吸困难。

  2.临床表现:

  2.1.主要症状

  2.1.1.停经后恶心、呕吐等早孕反应重。

  2.1.2.自觉胎动频繁。

  2.1.3.孕10周以后腹部增大和体重增加均明显。

  2.1.4.妊娠晚期由于子宫体积过度膨胀,腹部坠胀感明显,膈肌升高造成呼吸困难甚至不能平卧,行动不便等。

  2.2.次要症状

  患者因子宫体积过大可造成压迫症状,如下肢水肿、静脉曲张、胃部饱胀不适,持久站立可造成体位性腰背部疼痛。

  2.3.体征

  2.3.1.宫高、腹围比相同孕周单胎妊娠者明显增大。

  2.3.2.腹型呈尖腹或悬垂腹。

  2.3.3.孕妇体重增加明显。

  2.3.4.孕中、晚期腹部可触及两个胎头或多个小肢体,胎头较小,与子宫大小不成比例。

  2.3.5.胎心听诊可在腹部两个部位听到频率不同的两个胎心音,即由两个人同时计数1分钟,两个胎心率相差10次以上,或虽然相差小到10次,但在两个胎心音之间隔着一无音区。

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