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反流性胆管炎 (反流性胆管炎,胆管炎)

反流性胆管炎的诊断

  诊断检查:

  1.诊断要点

  病史:既往有胆肠吻合术或Oddi括约肌切开术、胆道放置金属支架史。

  2.辅助检查

  (1)实验室检查:急性炎症期可表现为白细胞数升高,中性粒细胞比例增多,甚至出现中毒颗粒。

  (2)影像学检查

  1)B超和CT:可见胆道内有气体存在。

  2)上消化道钡餐检查:部分患者胃肠造影剂反流至胆囊或胆管,可了解反流及滞留情况和吻合口有无狭窄。

  3) PTC:可发现肝胆管和吻合口的情况,以及是否有肝内胆管结石存在,还可发现胆道肠道内瘘。

  4) MRCP:也可为诊断本病提供依据。可观察胆肠吻合口情况、胆道系统变异等。

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