肥胖心脏综合征病因_肥胖心脏综合征是什么原因引起_肥胖心脏综合征有哪些原因

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肥胖心脏综合征的病因

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　　肥胖心脏综合征病因概要：

　　肥胖心脏综合征的病因主要分为2大方面：病理，左心室的离心性肥厚可伴有右心室扩大及右室肥厚;病理生理，长期低氧、高碳酸血症，可导致肺血管的收缩以及肺小动脉管壁的增厚。

　　肥胖心脏综合征详细解析：

　　病理：

　　肥胖患者心脏重量比理想体重者显著增加。特征性病理变化是左心室的离心性肥厚。部分病例可伴有右心室扩大及右室肥厚。部分患者心底部、房室沟及心室表面有大量脂肪沉积。心肌活检可见少数患者心肌细胞、心脏纤维及血管周围有脂肪浸润，心肌细胞肥大。

　　病理生理：

　　脂肪组织代谢活跃，血管床增加，肥胖者耗氧量增加。循环血量及每搏量和心排出量增加。由于每搏量增加和血压增高，心脏每搏工作量增加。血流动力学观察发现，血容量的增加同外周阻力呈负相关，高血压者其外周阻力正常，而血压正常的肥胖患者其外周阻力多较正常为低。肥胖患者无论是否伴有高血压，其静息或活动时都伴有左心室舒张压和肺血管压力的增高。在活动期间.随着活动可出现有规律的、不同程度的肺动脉高压。有时右心室的充盈压也可增高，这是由于肥胖患者高心排出量，因而造成肺血流增多状态，此外，一些过度肥胖者可出现“肥胖-通气不足综合征”。患者长期低氧、高碳酸血症，可导致肺血管的收缩以及肺小动脉管壁的增厚。这两种因素共同造成了肺动脉的高压。

　　肥胖增加动脉硬化的发病率并加速其进展。高血压的患病率是体重正常者的5倍。广泛的心脏脂肪浸润可影响心脏的活动和心肌的营养，导致心室功能的损害，以致心力衰竭。

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