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肺动脉栓塞综合征 (肺动脉栓塞综合征,肺动脉栓塞)

肺动脉栓塞综合征的病因

  病因病理:

  本征的发生原因迄今尚未完全明了,概括起来有感染性、先天性、梅毒性和外伤性4个假说。感染性肺动脉瘤系继发于先天性心脏瓣膜畸形、动脉导管未闭等有亚急性细菌性心内膜炎,感染栓子脱落而进入肺内所致,也有报告末梢静脉的感染性血栓脱落而引起肺栓塞和肺动脉瘤。先天性肺动脉瘤常可合并先天性心脏病,特别是在室间隔缺损、动脉导管未闭等情况下,导致严重肺动脉高压而有助于肺动脉瘤的形成。梅毒性肺动脉瘤曾被考虑,但未查见梅毒螺旋体。目前认为肺动脉瘤的发生与持续性肺动脉高压有关,但也有肺动脉瘤发生在没有肺动脉高压的病例。在支气管动脉中有无机盐沉着于内弹力层,纤维组织取代肌层和弹性组织,从而影响肺动脉的营养。

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