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高泌乳素血症的病因

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高泌乳素血症是怎么引起的？　　
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和 PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的 HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。　　
1.生理性高催乳素血症　　
(1)夜间和睡眠(2～6Am)。　　
(2)晚卵期和黄体期。　　
(3)妊娠期：较非孕期升高≥10倍。　　
(4)哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。　　
(5)产褥期：3～4周。　　
(6)低血糖。　　
(7)运动和应激刺激。　　
(8)性交：在性高潮时明显升高。　　
(9)胎儿和新生儿(≥28孕周～产后2～3周)。　　
2.病理性高催乳素血症　　
(1)下丘脑-垂体病变。　　
(2)原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。　　
(3)异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。　　
(4)肾上腺及肾病：阿狄森病、慢性肾功衰竭。　　
(5)多囊卵巢综合征。　　
(6)肝硬化。　　
(7)妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。　　
(8)局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。　　
(9)医源-药物性因素。　　
(10)特发性。

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