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骨产道异常 (骨产道异常,骨产道)

骨产道异常的症状

  临床表现:

  1.主要症状:

  孕妇一般发育情况、身高、体型及步态大多有异常。如佝偻病(鸡胸)、身高较小、脊柱侧弯、跛足等。

  2.次要症状:

  孕妇可有尖腹、悬垂腹。

  3.体征:

  3.1.身高较小,有时低于145cm;米氏菱形窝不对称;有尖腹或悬垂腹。

  3.2.狭窄骨盆的分类:

  3.2.1.骨盆入口平面狭窄

  骶耻外径<18cm,骨盆入口前后径<10cm,对角径<11.5cm。常见以下两种:

  单纯扁平骨盆 骨盆入口呈横扁圆形,骶岬向前下突出,使骨盆入口前后径缩短而横径正常。

  佝偻病性扁平骨盆

  由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形,骨盆入口前后径明显缩短,骶骨变直后翘,尾骨呈钩状突向骨盆出口平面。髂棘间径等于或大于髂嵴间径,耻骨弓角度增大,骨盆出口横径变宽。

  3.2.2.中骨盆及骨盆出口平面狭窄

  坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<7.5cm。常见以下两种类型:

  漏斗骨盆 骨盆入口各径线值正常。中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度<90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm。

  横径狭窄骨盆

  骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的横径均缩短,前后径稍长,坐骨切迹宽。测量骶耻外径值正常,但髂棘间径及髂嵴间径均缩短。

  3.2.3.骨盆三个平面狭窄

  骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆,多见于身材矮小、体型匀称的妇女。

  3.2.4.畸形骨盆

  骨盆失去正常形态。如骨软化症骨盆,偏斜骨盆。

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