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冠心病合并瓣膜退行性变的诊断

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　　诊断检查：

　　1.检查

　　1.1.心电图冠心病的心肌缺血改变以及瓣膜病导致的心室肥厚及心律紊乱。

　　1.2.胸部X线平片肺淤血、肺间质水肿、心脏扩大以及主动脉瓣钙化等征象。

　　1.3.超声心动图明确心室壁整体和局部的运动及功能状况、射血功能(LVEF)、瓣膜病变情况及肺动脉压力。

　　1.4.心导管和造影检查了解冠脉病变的范围程度，心室功能、肺动脉压、左室舒张末压力以及瓣膜狭窄或反流的程度。

　　1.5.同位素检查检测因缺血而处于冬眠状态的心肌以及因梗死、瘢痕化而不可恢复、逆转的心肌范围，这对于手术方案的确定及判断手术的预后至关重要。

　　2.诊断

　　有临床症状，结合病史、体格检查，以及超声心动图和冠状动脉造影，可以做出明确诊断。

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