颌下腺炎的治疗方法_颌下腺炎怎么办可以治好吗_颌下腺炎用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

颌下腺炎的治疗

预约挂号

广告X

　　1.治疗概要：颌下腺炎慢性炎症宜多吃酸性食物，以促使唾液分泌。急性颌下腺炎的处理与一般急性炎症相同。加强营养，应用抗生素抗炎。术前维护口腔卫生。术后观察及处理。

　　2.详细治疗：

　　2.1.预防：

　　2.1.1.慢性炎症宜多吃酸性食物，以促使唾液分泌。

　　2.1.2.注意口腔卫生，避免黏膜损伤。

　　2.2.治疗对策：

　　2.2.1.治疗原则;急性颌下腺炎的处理与一般急性炎症相同。加强营养，应用抗生素抗炎。局部理疗等。如化脓，则应切开引流，待炎症消退后，摘除涎石或异物。慢性颌下腺炎，应及早除去病因，如摘除涎石，即可痊愈，若发病期长，颌下腺已纤维化而失去功能，或在腺体内或腺体与导管交界处有结石而手术无法摘除者，皆因做颌下腺切除术。

　　2.2.1.1.病原治疗(去除涎石、导管扩大术);

　　2.2.1.2.物理治疗(理疗);

　　2.2.1.3.抗生素治疗;

　　2.2.1.4.对症支持治疗早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主;重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症;

　　2.2.1.5.重者可做手术摘除颌下腺;

　　2.2.1.6.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主;

　　2.2.1.7.重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症;

　　2.2.1.8.慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗;

　　2.2.1.9.累发病例应考虑外科切除。

　　2.2.2.术前准备：排除手术禁忌证，请相关科室会诊、积极治疗影响手术的心血管、糖尿病等系统性疾病，并改善患者体质。术前维护口腔卫生：治疗龋齿、牙周洁治，漱口水含漱。与患者及其家人充分沟通，使之对疾病、治疗计划和预后知情了解，得到其理解、配合。

　　2.2.3.治疗方案

　　2.2.3.1.非手术治疗:用药原则：

　　早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主。

　　重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症。

　　慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗。

　　累发病例应考虑外科切除。

　　2.2.3.2.手术治疗

　　手术指征

　　颌下腺体内结石，有疼痛，涎液潴留症状者;

　　慢性化脓性颌下腺炎、纤维性变;

　　颌腺囊肿、肿瘤、结核等;

　　外伤、炎拄引起颌下腺外瘘经久不愈。

　　手术时机

　　颌下腺炎反复发作已引起腺体实质性增大。

　　颌下腺腺体内结石。

　　颌下腺肿瘤。

　　手术方法

　　患者仰卧，肩垫高，头偏患侧。

　　局部程润麻醉下，从下颌骨下缘约1.5 cm下，做一长约5～6 cm切口，切开皮、皮下组织、颈阔肌。

　　结扎出血点及颈外静脉。

　　在嚼肌前缘下颌骨下缘部解剖出面前动脉和静脉，分别切断结扎，慎勿伤及面神经下颌缘支。

　　切开颈深筋膜，将皮、皮下组织、颈阔肌及颌下腺鞘膜剥离，一并往上牵引至下颌骨下缘，暴露颌下腺。

　　沿颌下腺表面及周围，从前缘及下缘钝性分离颌下腺。使与二腹肌表面游离，勿伤及深面的舌下神经。

　　继续分离领下腺后下部，将腺体往后上提起暴露下颌舌骨肌，在腮腺下极附近结扎面后静脉。

　　将颌下腺向前下方牵引，在腺体深部寻出颌外动脉近心端，用止血钳夹住切断，作双重结扎并缝固于深面的肌肉上，此时颌下腺已全部游离。

　　将腺体往后上方提起显露颌下腺延长部分、舌神经及颌下腺导管。分离出颌下腺导管至口底前部，予以切断结扎，将颌下腺及相连的病变组织一并摘除。

　　清洗伤口，结扎各出血点，分层缝合，安置橡皮引流条，加压包扎。

　　术后48小时拔除引流条，5～7日拆线。

　　注意事项

　　避免误伤舌神经：舌神经在颌下腺导管的深面，井与之平行，在切断导管前，应仔细将两者分辨清楚。如神经被误伤则会导致患者舌前2/3黏膜及同侧牙龈感觉减退或消失。

　　防止术后出血：因术中止血不彻底或患者因咳嗽等原因致结扎线脱落而出血，由手术后一般均加压包扎，因此血肿向咽喉部旋展，致使呼吸道受压而出现呼吸困难，甚至窒息。因此术后宜密切观察，一旦出现有出血征象应及时拆除缝线，打开术腔，及时止血，以免发生意外。

　　消除死腔：由于颌下三角区为疏松的问隙，摘除颌下腺后，因受下颌骨阻挡。术中不能完全消除死腔，因之术后须加压包扎。

　　2.2.3.4.术后观察及处理

　　一般处理

　　术后应用抗生素，以防感染。

　　术后48小时拔除引流条，适当加压包扎，5～7日拆线。

　　并发症的观察及处理

　　术刨出血：术后创区1～2目的轻微渗血无需处理。如果较大管径血管术中未能妥善止血，或可能因为患者原发或手术、麻醉后继发高血压未能控制可导致术后较严重的出血，表现为创区肿胀、血肿，创口持续性渗血，短时间内负压引流出大量新鲜血液，严重时可导致吸入性或阻塞性呼吸障碍引起窒息，危及生命。此时应查明原因，果断处理;控制血压，打开创口寻找出血点迅速止血，清除血肿。

　　感染：患者术后出现高热、白血病升高、术区红肿热痛即可确诊。应积极抗感染处理;充分引流，可根据细菌培养药敏结果，针对性选择、合理使用抗生素。

　　神经损伤：术中损伤面神经下颌缘支可导致下唇及口角呙斜，损伤舌神经可致舌感觉异常，术后应给予促进神经功能恢复的药物。

　　2.2.3.5.疗效判断及处理：

　　治愈：症状体征消失。

　　好转：症状减轻。

　　未愈：症状体征无改善。

颌下腺炎【治疗】_相关文章

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴主任怎么样 2025-01-27: 在上海这座繁华的都市中，上海江城皮肤病医院以其专业的医疗服务和温馨的就医环境，成为了众多皮肤病患者...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？ 2025-01-27: 皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

广州哪个医院治疗牛皮癣好 2025-01-26: 广州哪个医院治疗牛皮癣好?牛皮癣也称银屑病，是一种比较常见的皮肤病，对于牛皮癣的治疗患者一定要科学...详情

上海江城皮肤病医院吴玉琴主任 2025-01-25: 在上海这座繁华都市的一隅，上海江城皮肤病医院静静地守护着无数患者的皮肤健康。这家医院以其专业的医疗...详情

西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病...详情

西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮...详情

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师怎么样 2025-01-24: 上海江城皮肤病医院作为一所知名的皮肤病专科医院，汇聚了一批优秀的医疗人才，其中皮肤科的吴玉琴医师便...详情

济南专业的性早熟医院哪家好，哪些饮食习惯会造成儿童性早熟 2025-01-24: 多种饮食习惯都可能导致儿童性早熟，以下是一些主要的因素：一、激素残留食物激素喂养的家禽家畜肉类...详情

济南治疗遗尿症医院，儿童遗尿症跟睡觉沉有关系吗 2025-01-24: 儿童遗尿症与睡觉沉之间确实存在一定的关系，但并非直接因果关系。以下是对这一关系的详细分析：一、睡...详情

济南治遗尿症哪个医院好，儿童遗传性遗尿症需要怎样干预 2025-01-24: 儿童遗传性遗尿症的干预需要综合考虑多个方面，包括行为疗法、药物治疗、物理疗法以及心理支持等。以下是...详情

颌下腺炎相关文章

疼痛性丘疹疾病常识更多

颌下腺炎_同类疾病症状

腺样体肥大颌下腺炎下颌角肥大急性颌下腺炎急性腺样体炎口腔痛口底多间隙感染颌骨关节痛

颌下腺炎 （颌下腺炎,颌下腺）

颌下腺炎（颌下腺炎,颌下腺）