急迫性尿失禁病因_急迫性尿失禁是什么原因引起_急迫性尿失禁有哪些原因

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急迫性尿失禁的病因

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　　急迫性尿失禁病因概要：

　　急迫性尿失禁的病因主要为：包括膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)。尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。未能抑制逼尿肌收缩的原因有妨碍中枢神经系统控制的神经系统疾病或损伤，可产生膀胱功能失调。

　　急迫性尿失禁详细解析：

　　这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)。尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。未能抑制逼尿肌收缩的原因有妨碍中枢神经系统控制的神经系统疾病或损伤，如脑血管意外、脑瘤、痴呆、帕金森病、多发性硬化或脊髓损伤。尿路感染、粪便嵌顿、前列腺增生症、子宫脱垂和膀胱癌等引起的膀胱或尿道局部炎症或激惹也可产生膀胱功能失调。不良的排尿习惯如频繁排尿可引起不稳定膀胱，反复的低容量排尿使膀胱不能容纳正常量的尿液。出现尿频和尿急。典型的急迫性尿失禁发生在膀胱充盈度较高时。

　　正常成人能够控制在适当的时间和地点排尿。要维持这种尿控状态，除发育完善的神经系统外，还要有正常的膀胱和尿道及其附属结构。就后者来说，男女条件不同，女性维持尿控的条件为：①膀胱和尿道的解剖位置正常：如膀胱及尿道近段2/3位于腹腔内，并保持一定的角度(膀胱尿道后角小100度，尿道倾斜度小于30度)。这样，当腹压增加时，原来存在的尿道膀胱压力梯度不会改变。②尿道粘膜皱壁及粘膜下血管丛丰实，其对尿流产生被动阻力，另外还作为外括约肌的垫圈。在女性，其受雌激素的影响，绝经期妇女应用雌激素可促进尿道和膀胱三角区萎缩之上皮增殖成熟，使血管管腔增大4倍，并使尿道床的血管搏动增强。③尿道近、远侧括约肌功能正常，膀胱颈部环状肌和上1/3尿道环状肌彼此连贯，在颈部则特别厚，形成近侧括约肌，收缩力较强。女性尿道远侧括约肌则主要围绕在尿道的中1/3处，其肌纤维在尿道壁前方较明显，后方则薄弱，控尿能力相对较弱。盆底的骨骼肌对女性尿控有辅助作用。④足够的功能性尿道长度。所谓功能性尿道长度是指后尿道内压高于膀胱内压的一段尿道内压长度，女性为3.5～4.2cm。⑤稳定的膀胱及尿道。即在膀胱充盈期不出现逼尿肌无抑制性收缩及尿道无抑制性松弛。以上条件不满足，就可能产生尿失禁。

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