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急性感染后肾小球肾炎 (急性感染后肾小球肾炎,肾小球肾炎,急性肾炎)

急性感染后肾小球肾炎的治疗

  治疗:

  本病为自限性疾病,因此主要是支持疗法和对症治疗。

  1.消除体内感染灶 应用链球菌敏感抗生素7~10d,不宜长期用抗菌药。

  2.对症治疗

  (1)利尿:常用噻嗪类利尿药,必要时可用袢利尿药。

  (2)降压:轻度高血压用利尿药即可改善,如血压显著增高,可加用钙通道阻滞药、ACEI或ARB等。

  (3)高钾血症治疗:限制饮食钾摄入量,应用排钾性利尿药或者离子交换树脂。

  (4)控制高血压脑病和心力衰竭:主要措施为利尿、降压。

  3.透析治疗指征

  (1)出现少尿性急性肾衰竭,特别呈高钾血症时。

  (2)严重水钠潴留,引起急性左心衰竭者。

  预后:

  一般认为预后较好,尤其儿童90%可痊愈。凡是尿蛋白持续1年不退、血清补体不升、发病时呈肾病综合征表现者预后较差,易发展成慢性肾小球肾炎。

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