治疗:
本病为自限性疾病,因此主要是支持疗法和对症治疗。
1.消除体内感染灶 应用链球菌敏感抗生素7~10d,不宜长期用抗菌药。
2.对症治疗
(1)利尿:常用噻嗪类利尿药,必要时可用袢利尿药。
(2)降压:轻度高血压用利尿药即可改善,如血压显著增高,可加用钙通道阻滞药、ACEI或ARB等。
(3)高钾血症治疗:限制饮食钾摄入量,应用排钾性利尿药或者离子交换树脂。
(4)控制高血压脑病和心力衰竭:主要措施为利尿、降压。
3.透析治疗指征
(1)出现少尿性急性肾衰竭,特别呈高钾血症时。
(2)严重水钠潴留,引起急性左心衰竭者。
预后:
一般认为预后较好,尤其儿童90%可痊愈。凡是尿蛋白持续1年不退、血清补体不升、发病时呈肾病综合征表现者预后较差,易发展成慢性肾小球肾炎。
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