乳糜泻检查报告单-乳糜泻检查什么项目-乳糜泻检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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乳糜泻的诊断

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　　1.诊断：

　　对长期腹泻、体重减轻的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。

　　血液检查可见血红蛋白下降，低色素太细胞贫血。血清钾、钠、钙、镁均可降低，血清白蛋白、胆固醇、凝血酶原降低。叶酸、维生素B12也可下降。粪脂滴测定可见大量脂肪。本精吸收试验、维生索Bl2吸收试验、脂肪吸收试验均显示相关物质吸收不良。血清学检查近年来被广泛采用，其中lgG-AGA和lgA-AGA联合测定对本病具有很高的敏感性和特异性。根据粪脂、胃肠X线检查，各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定，内镜以及小肠粘膜活组织检查可初步作出诊断，然后经治疗试验可说明与麦胶有关，才能最后确定诊断。

　　2.潜伏期乳糜泻的诊断须符合：

　　2.1.正常饮食下，空肠粘膜活检正常;

　　2.2.在此前或此后的其他某一时间活检示粘膜平坦或绒毛萎缩，在去麦腔饮食后，粘膜政变可以恢复。有作者认为：这类病人镜下粘膜组织学正常，但实际已出现病理生理及免疫学异常。如T细胞受体的表达增加、空肠通透性异常、空肠液及胃肠遵灌洗液中IgM—AGA、IgA-AGA及其他IGM抗体浓度增加等。

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