脊髓蛛网膜炎病因_脊髓蛛网膜炎是什么原因引起_脊髓蛛网膜炎有哪些原因

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脊髓蛛网膜炎的病因

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　　脊髓蛛网膜炎病因概要：

　　脊髓蛛网膜炎的病因主要分为5大方面：.感染全身或椎管内炎症性疾病为本病的主要原因;损伤脊柱外伤或手术创伤引起;化学药物的刺激椎管内注入抗生素、各种造影剂、麻醉剂等都可或多或少地引起蛛网膜的炎性浸润，致蛛网膜炎;脊柱或脊髓本身的病变如椎管内肿瘤、蛛网膜下隙出血、脊椎病等;其他不明因素。

　　脊髓蛛网膜炎详细解释：

　　一、病因病机

　　脊髓蛛网膜炎是继发于多种致病因素的反应性炎症性疾病。常见病因有：

　　1.感染全身或椎管内炎症性疾病为本病的主要原因。可由细菌、病毒或病前常有感冒或发热;局限性炎症如盆腔感染等，有报道结核性脑膜炎引起者最为多见。

　　2.损伤脊柱外伤或手术创伤引起。有时很轻的脊柱外伤和脊椎脊髓手术都会引起蛛网膜和软脊膜的炎症反应、点状出血、渗出以致粘连。腰椎穿刺误伤血管时使脑脊液内混入血液也可促使蛛网膜小梁纤维粘连和融合。

　　3.化学药物的刺激椎管内注入抗生素、各种造影剂、麻醉剂等都可或多或少地引起蛛网膜的炎性浸润，致蛛网膜炎。

　　4.脊柱或脊髓本身的病变如椎管内肿瘤、蛛网膜下隙出血、脊椎病等均可合并脊髓蛛网膜炎，主要是这些疾病可直接刺激蛛网膜而使之发生炎症性反应，产生粘连。

　　5.原因不明尽管病因较多，但相当一部分病例仍找不到病因，一般称为特发性蛛网膜炎。

　　二、病理

　　蛛网膜因无血管供应，本身缺乏炎症反应的能力，在病原刺激下，血管丰富的硬脊膜与软脊膜发生活跃的炎症反应，初期脊髓表面充血、血管扩张，镜检可见病变区内有弥散的数量不等的淋巴细胞浸润;进入慢性期以后，引起位于二者之间的蛛网膜的纤维增厚，致蛛网膜与硬脊膜及软脊膜发生粘连导致脊髓缺血、变性、甚至软化坏死，镜检则极少有炎症细胞浸润或无炎症细胞浸润现象，仅有结缔组织增生和瘢痕形成。

　　脊髓蛛网膜炎一般分为粘连型与囊肿型两类。粘连型蛛网膜炎是以蛛网膜为主的大量胶原纤维沉着，并与相邻的软膜和硬脊膜形成广泛的粘连。囊肿型蛛网膜炎呈局限性粘连，由于粘连而形成大小不一的球囊状，囊肿内充满无色或黄色液体。

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