继发性单一醛固酮减少症的症状_继发性单一醛固酮减少症的症状是什么

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继发性单一醛固酮减少症的症状

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　　1.低肾素性醛固酮减少综合征(syndrome ofhyporeninemic hypoaldosteronism，SHH)：

　　又称远端肾小管酸中毒(RTA)Ⅳ型，并不少见。常于中老年发病，男性多于女性。约50%的病人合并糖尿病，80%的病人合并慢性肾衰竭。本症的突出表现是高钾血症，70%病人有高氯性代谢性酸中毒，50%轻到中度低钠血症，大多数病人肾素活性及醛固酮水平降低。

　　2.肾上腺切除后醛固酮减少症：

　　醛固酮腺瘤手术切除后可因慢性血容量扩张而致醛固酮减少症。术后可发生几天或几周的严重高钾血症、低血压及轻度代谢性酸中毒。待对侧肾上腺球状带从长期受刺激状态恢复正常分泌功能需4～6个月，有的长达18～24个月，肾素-血管紧张素系统从抑制状态恢复过来也需要一段时间。

　　3.药物引起的醛固酮减少症：

　　环孢素、肝素钠及钙通道阻滞药可特异性地抑制球状带产生醛固酮;糖胺聚糖多硫酸盐如肝素钠可影响醛固酮的生物合成，长期应用时产生醛固酮减少症及严重高血钾;β受体阻滞药和前列腺素合成酶抑制药通过抑制肾素释放和活性而引起醛固酮减少;血管紧张素转换酶抑制药通过阻止血管紧张素Ⅱ的合成而引起醛固酮减少;螺内酯、氨苯蝶啶及阿米洛尔通过拮抗醛固酮的作用而引起高钾血症;氨鲁米特、美替拉酮等大量应用时损伤肾上腺皮质而致醛固酮减少症;多巴胺能促效药如溴隐亭也可引起醛固酮分泌减少。临床出现高血钾、低血钠及代谢性酸中毒等醛固酮减少症，要注意有无上述药物的使用。

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