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继发性单一醛固酮减少症的治疗

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　　1.低肾素性醛固酮减少综合征

　　轻症病人一般不需治疗，仅采用一些预防性措施及进行疾病教育，避免抑制肾素、醛同酮的因素;高钾血症主要为对症治疗，限制富含钾的食物如干果、肉、咖啡及代盐酱油等，避免输注库存血及钾盐，糖尿病人控制好血糖，必要时应用胰岛素治疗，预防和治疗糖尿病自主神经病变。

　　对SHH同时合并有钠潴留的病人，利尿药是主要疗法，有高血压、轻度肾损害及充血性心力衰竭的老年人，利尿药比盐皮质激素替代疗法要好。此时应酌情选用排钾强的利尿药如氢氯噻嗪和氯噻酮。

　　给予氟氢可的松0.2mg/d，2周，可使SHH病人血钾正常，但有钠潴留和高血压的危险。严重的SHH可能需要醋酸氟氢可的松0.1～1.0mg/d(相当于200～2 000μg/d醛固酮)。

　　2.肾上腺切除后醛固酮减少症

　　在醛固酮分泌恢复正常之前，除有肾脏病变外，一般无需特殊治疗，病人可以多摄入盐并补充适量的水。少部分伴有肾脏疾病的病人(约l%)被抑制的肾素-血管紧张素系统不再恢复，需终生使用盐皮质激素治疗。

　　3.药物引起的醛固酮减少症

　　若因为药物引起者，要予停用相关药物。

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