1.主诉:患者多以甲状腺肿大或颈部肿块就诊,可伴有颈部压迫感。
2.临床表现:
2.1.主要表现
患者多数症状为甲状腺单发肿物,瘤体多较大,直径数厘米或更大,实性、质硬韧、边界不清。少数为双侧或多发肿块,15%左右为多中心癌灶。较少发生淋巴结转移,很少有局部恶性表现,个别患者癌肿过大,出现吞咽受阻或颈部压迫感。
2.2.次要表现
1/3的患者初诊时可表现有远处转移的症状和体征,随血行转移,肺转移、骨骼转移、脑转移为常见,其次是肝脏和皮肤转移,可出现相应表现。转移灶的癌肿多分化良好,组织学形态与正常甲状腺滤泡相似。癌组织具有与正常甲状腺类似的功能,有较强摄131I的能力,个别病例可出现轻度甲状腺功能亢进症表现。部分病例可由滤泡状癌转变成低分化的间变癌。
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