预防:
1.首剂低血压 初用本药时,应从小剂量开始,宜用6.25mg或12.5mg,逐渐增量,并监测体液量,纠正脱水,调整或停用利尿剂治疗。
2.肾功能损害 加用利尿剂,换用具有双通道排泄作用的ACEI,如福辛普利(蒙诺),减量治疗或停药。
3.高钾血症 用药起初应充分评价肾功能,检测电解质浓度,若发生危险,应尽快补充血容量,推迟保钾利尿剂及补钾治疗。
4.干咳 对患者不能忍受的,应停药,或更换其他ACEI或改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
5.皮疹 一般不影响其继续使用,也可更换另一种ACEI。
6.味觉障碍 停药或更换另一种ACEI。
7.血管神经性水肿 对仅有轻微症状者停药即可;若出现喉痉挛、水肿、呼吸衰竭,可用皮质激素。
8.妊娠胎儿畸形 生育年龄妇女应尽量避免使用,对此年龄组高血压患者,可改用其他抗高血压药物,如甲基多巴、钙拮抗剂等。
9.其他副作用 可停药或减量或更换其他A(,EI类药物。
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