抗生素引起的急性肾小管坏死病因_抗生素引起的急性肾小管坏死是什么原因引起_抗生素引起的急性肾小管坏死有哪些原因

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抗生素引起的急性肾小管坏死的病因

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　　常引起ATN的抗生素：

　　1.氨基糖苷类此类抗生素肾毒性最大，对肾毒性的大小依次为新霉素>妥布霉素>庆大霉素>卡那霉素>链霉素。

　　2.β-内酰胺类青霉素类药物虽可导致过敏性间质性肾炎，但无直接的肾毒性。头孢菌素第一代多有不同程度的肾毒性，以头孢噻啶肾毒性最大，第二、三代头孢引起的肾损害较小。

　　3.磺胺类主要在肾脏排泄，常可在肾小管析出结晶，阻塞肾小管。

　　4.其他抗生素四环素、喹诺酮类、利福平、一些抗真菌药物(两性零素B等)均可致ATN。

　　病理：

　　氨基糖苷类肾病主要病变在间质-肾小管，首发肾损表现为近端小管上皮细胞刷状缘绒毛减少或消失，溶酶体肿胀，髓样体形成。β-内酰胺类和磺胺药物性肾损主要表现为急性间质性肾炎，也可发生ATN。

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