老年人肥厚型心肌病的治疗方法_老年人肥厚型心肌病怎么办可以治好吗_老年人肥厚型心肌病用药

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老年人肥厚型心肌病的治疗

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　　治疗

　　老年人肥厚性心肌病进展缓慢，无左室流出道梗阻、病情稳定者大多不需特殊治疗，仅在出现明显症状或并发症时才需要进行处理。

　　本病治疗原则：弛缓肥厚心肌。减轻左室流出道梗阻，抗室性心律失常，尽量维持窦性心律。

　　1.β受体阻滞剂

　　可减慢心率，降低心肌收缩力，减轻运动时左室流出道压力阶差，长期使用可逆转左室肥厚，宜从小剂量开始逐渐增加剂量。

　　2.钙拮抗剂

　　维拉帕米能减低运动和安静时左室流出道压力阶差和左室顺应性，老年人可使用缓释剂型。

　　3.胺碘酮

　　预防恶性室性心律失常时可选用。

　　4.心衰时

　　首选ACE抑制剂，此外，可适当使用利尿剂。慎用强心剂，禁用硝酸制剂。

　　5.介入治疗

　　房室顺序起搏器可用于减轻左室流出道梗阻，但远期效果缺乏资料，药物治疗无效可选外科手术切除部分肥厚室间隔。

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