机械性肠梗阻的诊断：
一、体征
1、医生检查病人腹部时，会检查有无压痛、腹部膨隆或腹部包块。用听诊器听诊腹部可发现，由正常肠道收缩产生的肠鸣音变得很响，声调高，或肠鸣音消失。如果肠穿孔引起腹膜炎，医生触诊腹部时，病人会感到疼痛，当医生突然松开手时，病人会感到疼痛突然加剧，即出现反跳痛的体征。
2、机械性肠梗阻往往有肠管或肠管外的器质病变，如粘连、肠腔狭窄、外在压迫等。病人发病急，腹痛为阵发性绞痛，剧烈，腹痛时可有肠鸣，腹胀为不对称性，可见肠蠕动波或肠型。立位腹部透视或摄片可见“阶梯”状液气面。动力型肠梗阻以麻痹性者多见，多继发于腹部感染、腹部手术或后腹膜损伤，或有精神、神经因素。病人发病缓慢，主要感到小同程度的持续性胀痛，腹胀呈全腹性，无肠型，肠鸣音减弱或消失，腹部透视或摄片可见小肠及结肠均胀气，这些均与机械性肠梗阻不同。机械性肠梗阻晚期也会出现肠麻痹，但X线及CT检查有助于这两种梗阻型的鉴别，机械性肠梗阻胀气限于梗阻部位的以上部分肠管，充气肠袢大小不一。而麻痹性肠梗阻则小肠、结肠皆充气，小肠充气肠袢大小比较均匀，充气的结肠口可见明显结肠袋。痉挛性肠梗阻比较少见，小儿多因饮食不当、消化不良所致，而成人多与急慢性肠炎、铅中毒或神经反射有关。腹痛为阵发性，持续时间不同，腹胀不明显，肠呜音活跃，有时腹部可触及痉挛的肠管。X线平片可见肠管不扩张。碘油造影，有时可见肠蠕动稍快，肠管出现痉挛现象，给予解痉剂(如抗胆碱药物)后可使痉挛缓解。
二、实验室检查
单纯的机械性肠梗阻早期血常规、生化等检查变化不明显。晚期由于失水和血液浓缩，血红蛋白、红细胞及红细胞压积升高。高位梗阻可出现低钾、低氯与代谢性碱中毒。低位梗阻则出现电解质紊乱及代谢性酸中毒。
三、影像学检查
1.腹部透视及平片 立位透视或摄片可见肠腔扩张，有阶梯宽度不等液气平面。完全性梗阻时，近侧肠管扩张明显，远侧肠腔不显示。
2.钡灌肠检查 对结肠机械性肠梗阻的诊断有一定价值。
3.碘油造影 完全性梗阻，给予造影剂后可见梗阻近侧肠管扩张，远侧肠管不显影。不完全性梗阻，梗阻远侧肠管3~6h后可显影，但不扩张。
4.CT检查 表现为肠管不同程度充气扩张，管径增大.内见液气平面。同时肠壁增厚，肠袢扩张并充满液体。
5.X线检查可显示出肠袢扩张，提示梗阻的部位。X线检查还可显示出腹腔内肠道外气体即游离气体的存在，这是肠穿孔的征象。
- 排名咨询：杭州割包皮到那家医院“排名推荐”杭州看男科上哪家医院好怎么样 2024-11-27
- 排名咨询：杭州割包皮到那家医院“排名推荐”杭州看男科上哪家医院好怎么样 详情
- 排名追踪：杭州的男子医院哪个好“排名突出”杭州哪看男科看的好怎么样 2024-11-27
- 排名追踪：杭州的男子医院哪个好“排名突出”杭州哪看男科看的好怎么样 详情
- 排名专题精读：杭州哪个男子医院较好“排名头一”在杭州看男科哪家好怎么样 2024-11-27
- 排名专题精读：杭州哪个男子医院较好“排名头一”在杭州看男科哪家好怎么样 详情
- 排名详细公开：杭州医院看男科哪里好“排名前十公布”杭州好的男科医院地址怎么样 2024-11-27
- 排名详细公开：杭州医院看男科哪里好“排名前十公布”杭州好的男科医院地址怎么样 详情
- 排名详情：杭州医院哪家泌尿科好“排名关注”杭州好的正规的男科医院怎么样 2024-11-27
- 排名详情：杭州医院哪家泌尿科好“排名关注”杭州好的正规的男科医院怎么样 详情
- 排名推荐榜单：杭州市泌尿科哪个医院好“排名共享”杭州好的正规男科医院怎么样 2024-11-27
- 排名推荐榜单：杭州市泌尿科哪个医院好“排名共享”杭州好的正规男科医院怎么样 详情
- 医院详情!西安哪有治疗癫痫好的医院(患者关心)癫痫不及时治疗有什么后遗症? 2024-11-27
- 癫痫是一种神经系统疾病，如果不及时治疗或得到控制，可能会导致一系列不同的后遗症和并发症，这些后遗症...详情
- 医疗专栏：西安癫痫病的治疗医院哪好_睡眠癫痫发作会导致患者死亡吗? 2024-11-27
- 睡眠癫痫，作为一种特殊的癫痫类型，常常在患者的深睡眠期或即将苏醒时发作。这种癫痫的发作对于患者的精神...详情
- 生化怀孕的症状有哪些 2024-11-27
- 生化怀孕，也称为胚胎停育或早期流产，是指受精卵在子宫外着床或着床后未能正常发育的情况。了解生化怀孕的...详情
- 山东济南儿童智力低下要去医院看吗，儿童智力低下早期症状表现 2024-11-27
- 儿童智力低下的早期症状表现多样，主要可以从以下几个方面进行观察： 一、认知与学习能力 记忆力差： ...详情
- 济南儿童语言发育迟缓哪个医院好，语言发育迟缓如何识别语言爆发期 2024-11-27
- 语言发育迟缓的儿童在识别其语言爆发期时，需要家长和医生密切关注其语言发展的变化。以下是一些识别语言...详情
- 山东济南自闭症哪里看的好，家长如何护理自闭症患儿 2024-11-27
- 家长在护理自闭症患儿时，需要从多个方面入手，以确保患儿得到全面的照顾和支持。以下是一些具体的护理措...详情
-
1
姜豪杰医生讲解:治疗老年哮喘的办法-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
2
姜豪杰医生讲解:过敏性哮喘怎么治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
3
济南市治疗肺心病的方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
4
济南治疗过敏性哮喘的医院-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
5
王东洋院长详解：支气管哮喘和咳嗽的关系
2024-03-13 -
6
济南气管炎的治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
7
山东哪里治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
8
王东洋院长详解：支气管哮喘哪里治疗好
2024-03-13 -
9
王东洋院长详解：孩子得了支气管哮喘怎么办
2024-03-13 -
10
山东治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-13
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
