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慢-快综合征 (慢-快综合征,心电图)

慢-快综合征的病因

  发生机制:

  病窦病变不仅在窦房结内,其范围可包括整个心脏特殊的传导组织以及心房肌。早期病变可能是窦房结内的退行性变化及纤维化后扩展到窦房结周围组织:心房肌及房室交界处,甚至波及室内传导系统。窦房结及窦房结周围组织的病变可导致严重的窦缓、窦性停搏及窦房阻滞;而心房肌病变、纤维化(甚至可合并有自主神经功能异常)使心房内复极不匀,为在心房中发生折返及异常的自律性创造了条件,以致可发生房性心动过速、房扑及房颤;如交界处亦因病变使逸搏功能受损,则可在房性快速心律失常后,进一步抑制窦房结的自律性及窦房传导而发生较长时间的心脏停搏,这就是病窦时发生慢-快综合征的主要机制。

  还有一些其他情况亦可发生慢-快综合征,如在高度房室性传导阻滞时,合并有间歇性交界处性或室性心动过速,亦可表现为心率快慢的交替,但与病窦时的慢-快综合征的机制完全不同。

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