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慢性乙型肝炎和慢性肝炎在病因、临床表现、诊断方法、治疗策略以及预后等方面存在差异。
并没有多大年龄就不感染慢性乙型肝炎的说法，因为年龄并不是感染慢性乙型肝炎的限制因素。如果担心感染慢性乙型肝炎，可以到医院接种乙型肝炎病毒疫苗。 慢性乙型肝炎通常是乙型肝炎病毒感染所致，它是一种具有传染性的疾病。为了不感染慢性乙型肝炎，通常需要体内有保护性的抗体，而接种乙型肝炎病毒疫苗是预防乙型肝炎的有效措施，在接种过这种疫苗以后，可以在体内产生抗体，再次接触乙型肝炎病毒以后，抗体可以发挥作用，清除病毒，并且阻止感染，同时也会保护肝脏不受到损害。 在接种乙型肝炎病毒疫苗前需要观察身体情况，如果有咳嗽、发热等情况，不建议立即接种。接种疫苗以后也需要在医院停留半个小时观察身体情况。
慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎，一般无法完全治好，但是对于病情较轻的患者通过规律用药能够控制病情，建议选择正规医院就诊，医生会进行病史采集以及肝功能检查，判断具体的病程，针对性治疗。 如果只是轻度的慢性乙型肝炎，患者临床症状不是特别明显，而且没有出现明显的肝功能损伤，这种情况不是特别严重，可以在医生的指导下，规律的使用抗病毒的药物进行治疗，比如拉米夫定片、恩替卡韦胶囊等，一般通过规律使用药物病情能够得到很好的控制，虽然无法完全治愈，但是对身体影响不大。 如果慢性乙型肝炎治疗不及时，或者是病情程度比较严重，也是无法治愈的，部分患者可能会在一段时间以内发展为肝硬化，病情继续恶化时，有可能会发展为肝细胞癌。 如果存在慢性乙型肝炎，应积极配合医生进行治疗，尽量控制病情的发展，平时要注意适当隔离，避免交叉感染。
慢性乙型肝炎可导致肝炎性肝硬化，明确诊断后需要在医生指导下及时治疗。 肝炎性肝硬化主要是由慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等病毒性肝炎，发展而来的一种肝硬化。发生慢性乙型肝炎时，病情在进一步发展的过程中，可能会导致肝脏结缔组织异常增生产生肝纤维化，是慢性乙型肝炎向肝硬化进展的关键步骤。在进行检查时可发现肝小叶结构破坏或甲小叶形成，肝脏会逐渐处于变形、变硬的状态。 慢性乙型肝炎在明确诊断后，如果配合医生及时进行有效治疗，可以延缓病情的发展，降低对身体的影响。若家庭成员当中有人患慢性乙型肝炎，建议其他家庭成员及时接种疫苗，可以降低感染的几率。
慢性乙型肝炎导致眼睛黄，说明乙肝病毒感染后肝细胞受到损害，影响到了胆红素的正常排泄。需要根据患者具体的情况进行个性化治疗，其中包括家庭护理、抗病毒感染、保肝治疗、免疫调节治疗、手术治疗等。 1、家庭护理：应适当摄入高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物，控制高脂肪和糖分的摄入量，同时要适当锻炼身体，增强身体的抵抗能力。 2、抗病毒感染：可根据感染的严重程度和肝功能情况，在医生指导下选择适合的抗病毒药物，比如富马酸丙酚替诺福韦片、替比夫定片等。目的是抑制病毒复制，减轻肝脏损害。 3、保肝治疗：患者除了抗病毒治疗之外，还需要进行保肝治疗，其中包括保肝药物，临床上常用的保肝药物有双环醇片、熊去氧胆酸片等。 4、免疫调节治疗：如果肝炎病毒免疫反应激烈导致肝功能异常时，可通过免疫抑制剂来调节免疫反应，抑制免疫系统的活性，降低免疫反应的强度，从而减轻肝脏的损伤。常用药物包括注射用胸腺肽、环孢素软胶囊等。 5、手术治疗：如果患者通过药物治疗效果不佳，病情发展至终末期导致肝硬化、肝功能衰竭等，需要在医生指导下考虑肝脏移植手术。 患者需要定期到医院进行血液检查，以监测病情和肝功能，并在医生指导下定期进行随访。
慢性乙型肝炎检查三阳二阴属于乙肝五项检测，用来判断是否感染乙型肝炎病毒，作为乙型肝炎病毒复制水平的初步检查。三阳一般是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原和乙型肝炎病毒核心抗体三项指标阳性，二阴一般是指乙型肝炎病毒表面抗体和乙型肝炎病毒e抗体两项指标阴性。 1、乙型肝炎病毒表面抗原阳性：是指乙型肝炎病毒的外壳蛋白，表示体内存在乙型肝炎病毒感染，可能为乙型肝炎病毒感染。 2、乙型肝炎病毒e抗原阳性：是乙型肝炎病毒复制程度的标志，正常值为e抗原阴性，表示血中存在大量乙型肝炎病毒，乙型肝炎病毒复制活跃，传染性大，患者具有较高的传染性。 3、乙型肝炎病毒核心抗体阳性：表示曾经感染过乙型肝炎病毒，是一种敏感的血清学标志。也是乙型肝炎肝炎急性感染的早期标志，但不能确定是否为当前感染状态。 4、乙型肝炎病毒表面抗体阴性：可能是患者还没有接触过乙型肝炎病毒，表示体内缺乏乙型肝炎病毒的免疫保护，存在患慢性乙型肝炎的风险。 5、乙型肝炎病毒e抗体阴性：是与乙型肝炎病毒的e抗原相对应的抗体，表示体内乙型肝炎病毒复制水平降低，但乙型肝炎病毒的传染性仍然存在。 针对上述检查结果，建议咨询专业医生进一步评估和诊断，确定是否患有慢性乙型肝炎，并针对性治疗。
2022年7月23日中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目2022年度项目管理工作会议在北京召开。中国工程院院士、北京大学医学部庄辉，中国肝炎防治基金会副理事长杨希忠、崔钢、秘书长李增德，中山大学附属第三医院感染科高志良教授，厦门特宝生物工程股份有限公司董事长孙黎、哈尔滨医科大学附属第二医院朱丽影院长、河南省人民医院等医院代表出席线下会议，深圳市第三人民医院蔡庆贤、李国军教授、成都公共卫生中心张鸿教授、兰州大学医院毛小荣教授、佛山市人民医院白红莲教授先后分享经验体会，其他项目基地医院和中心医院负责医生、项目执行方等500余人通过线上参加会议。
慢性乙型肝炎容易导致肝脏出现纤维化，甚至会出现肝硬化、肝癌，所以一定要及时的使用抗病毒类的药物进行治疗控制病情，防止不良并发症的出现。为此家庭医生在线采访了中山大学附属第三医院主任医师林潮双，为我们讲解慢性乙型肝炎抗病毒治疗优选药物有哪些？慢性乙型肝炎患者日常注意事项有哪些？
自2019年5月1日起，抗病毒药物Vemlidy（tenofovir alafenamide，TAF，替诺福韦艾拉酚胺富马酸，25mg）将通过中国台湾的国民健康保险体系（NHI）提供给台湾患者，该药是一种每日一次的药物，用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙型肝炎成人患者。
大多数接受慢性乙型肝炎治疗的人必须无限期治疗。因此，治疗可能非常昂贵。过早停止治疗可导致复发，这可能是严重的。但是，如果血液检测不再检测到任何活跃的乙型肝炎病毒感染，可以停止治疗。
由乙型肝炎病毒引起的慢性乙型肝炎，在各种病因所致的慢性肝炎中占80%～90%，因此，乙肝病毒感染是慢性肝炎最常见的病因。 乙肝患者在治疗过程中，“抗病毒”观念已经深入人心，但专家认为在抗病毒治疗中还有一些误区，包括抗病毒的疗程以及停药的时机等，调查显示，人们对于乙肝的认知存在七大误区。
在慢性乙型肝炎由血清HBeAg转换为抗HBe，随之病毒血症水平降低而病情逐渐缓解。但有的病人继续高水平的病毒血症，病变进展，ALT长期不正常，在随访中可有多次再活动，即是此节讨论的抗HBe（+）的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎目前尚无特异性强、疗效高的药物。有些药物，只能部分抑制病毒复制，调整免疫功能，改善肝功能，不能达到彻底清除病毒，完全治愈的目的。因此治疗的重点仍应是：生活规律，精神愉快，注意饮食，适当活动。在选择用药上应注意以下几个方面：
乙型肝炎“两对半”、肝功能及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 对于乙型肝炎“大三阳”，或乙型肝炎“小三阳”/乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性，肝功能异常者应按慢性乙型肝炎进行治疗，特别是应进行抗病毒治疗。
儿童慢性乙型肝炎患者大部分为生命早期感染乙型肝炎病毒（hbv）。感染hbv的年龄越早耐受性越强，没有任何不舒适的感觉，也就是我们通常所说的慢性无症状携带状态。因此，大多数是在查体时或就诊其他疾病查化验后确诊的。
慢性乙型肝炎表面抗原携带者定期到医院检查，能随时了解自己的身体状况，并能及时发现早期肝硬化及早期肝癌等严重疾病。临床上许多肝癌患者一旦发现就已是晚期，多处转移，丧失手术治疗的机会。
我国大多数慢性乙型肝炎患者当前主要应用护肝降酶药物和中医药，这类药物能降酶退黄、缓解炎症，对暂时控制肝炎的症状很有效。但只能暂时缓解症状，清除病毒才可能治好慢性乙型肝炎。这类药物既无抗病毒作用，对治疗慢性乙型肝炎终归只是辅助药物。
许多慢性乙型肝炎患者是在体检时才发现自己有病的，为什么有了病也不知道呢？有些肝硬化的患者直至出现腹水才知道病得不轻；有些肝癌的患者直至B超发现才大吃一惊，从乙肝病毒感染到发生肝癌需要几十年，为什么竟没有感觉到？
HBeAg(–)的慢性乙型肝炎发生在慢性乙肝病毒感染的较后期。 慢性乙肝病毒感染可在血清HBeAg转阴的同时、或其后病变活动，也有静止多年后才活动的，病变活动就成为HBeAg(–)的慢性乙型肝炎。HBeAg(–)慢性乙型肝炎的谷丙酶常仅轻度增高，常无明显症状，不定期检查常不被发觉。
2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》10日在北京发布，其更新部分吸收了近5年来国内外乙肝研究的最新成果。
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