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泌尿生殖系念珠菌病 (泌尿生殖系念珠菌病,泌尿感染,念珠菌感染)

泌尿生殖系念珠菌病的治疗

  治疗:应用抗真菌药物:

  1.两性霉素H:为广谱抗真菌药,对白色念珠菌、新型隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等有一定的疗效。对深部念珠菌病需静脉用药,疗程2~3个月。副作用可引起心率紊乱、心室纤颤、低血钾及肾功能障碍。

  2.5-氟胞嘧啶:是人工合成的抗真菌药物,口服后主要由肾脏排泄,对肾脏念株菌疗效好,单独使用治疗念珠菌及隐球菌时,易产生耐药性,与两性霉素B合用,有明显协同作用。肾功能不全时,剂量酌减。如无并发症时,于退热和血清培养转阴后,至少再继续l 5天。

  3.酮康唑:为广谱抗真菌药,口服吸收好。对念珠菌、新型隐球菌有效,为球孢子菌病一线药物。每天200~400mg,1次或分2次服用。深部真菌病一般用药1一6个月,浅部真菌病1~6周。

  4.克霉唑:对念珠菌、曲菌等有抑菌作用,口服吸收好,30~60mg/kg,疗程2~4周。严重病例可与其他抗真菌药物联合服用。

  5.眯康唑:为广谱抗真菌药。成人每天0.6~1.2g加在5%葡萄糖溶液内静脉滴入。口服每天500rng,每天2次。治疗膀胱真菌病时,可配成50ug/mL溶液持续冲洗膀胱。

  6.制霉菌素:口服不易吸收,用于浅部真菌病及胃肠道念珠菌病,50万~1 00万单位每天4次。外用药5万~lO万单位/g软膏或1 mL,溶液,多用于膀胱冲洗。膀胱真菌病时,常常同时服用小苏打,使尿pH达到7.5以上。

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