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人们都是谈癌色变,那么胃炎会变成胃癌吗?中山大学附属第六医院消化内科张敏主治医师表示,所有的肿瘤形成都需要一个漫长的积累的过程,即便有少数胃炎患者最终发展成胃癌,但因其过程漫长,所以只要患者积极治疗,是能够阻止这种转变的。
食管胃结合部癌是胃癌还是食管癌?中山大学附属第六医院放射科副主任孟晓春主任医师表示,因为现在越来越多的,研究就显示,食管胃结合部癌,它是比较特殊的,它有一部分是属于食管癌的生物属性,有一部分属于胃癌的生物属性,但是它们都发生在一个区域,在这个区域的情况下,就是这癌的预后,是差于胃体癌和胃窦癌,所以对于食管胃结合部癌。
胃病是多种胃部疾病的统称。由于不良饮食习惯,以及负面情绪等多种因素的影响,现代人大多患有胃病。如果胃病不及时治疗,那么胃病可能会发展为胃癌,因此积极治疗胃病十分重要。那么,得了胃病该怎么办?为此,广州中医药大学博士生导师佘世锋教授在6月23日,广东省立中山图书馆举行的中山讲堂健康系列讲座中,作出了详细解答。
老年慢性胃炎与胃溃疡、胃癌如何区分?詹俊表示,症状方面就很难鉴别,因为这三个东西表现,表现大家都一样,就我们常说一个症状一个体征,可以许多疾病引起,我个人是觉得,如果有消化道不舒服,有症状以外,还有人如果消瘦的明显,体重下降得明显,胃口差的很快,就是原先吃得很好,突然降得很厉害,这些是个胃癌的,不大好的表现,建议做个胃镜。
我国是胃癌的高发国家,但早期胃癌没有特别多症状来鉴别早期胃癌,因为早期胃癌和其他胃肠疾病如慢性胃病、慢性胃炎等等相似,无法从症状上来进行鉴别。根据邻国韩国和日本的经验,他们最早用X线气钡双重造影的方法进行早期胃癌的筛查,但最近这十多年来早期胃癌的筛查主要是靠内镜检查进行,还有其他像非侵入血清学标志物等,目前还没有特别成熟的经验可以真正利用到临床上鉴别早期胃癌。
我国是胃癌的高发国家,但早期胃癌没有特别多症状来鉴别早期胃癌,因为早期胃癌和其他胃肠疾病如慢性胃病、慢性胃炎等等相似,无法从症状上来进行鉴别。根据邻国韩国和日本的经验,他们最早用X线气钡双重造影的方法进行早期胃癌的筛查,但最近这十多年来早期胃癌的筛查主要是靠内镜检查进行,还有其他像非侵入血清学标志物等,目前还没有特别成熟的经验可以真正利用到临床上鉴别早期胃癌。
我们国家虽然是胃癌高发国家,但不是全国都是胃癌高发地区,有地域区别,比如沿海等地区会比较高发。因此在胃癌的高发地区建议采用40岁以上的人群进行胃镜下筛查,提高国家早期胃癌检出率,提高五年的生存率。在中低发的地区,建议对高危人群和高发因素的人群进行筛查就可以了。高危人群包括:胃癌前病变,像萎缩性胃炎、有肠化、有异型增生、有胃溃疡等;还包括如手术后胃部大部切除的人;其他的危险因素的人群还包括幽门螺杆菌的感染、长期吃腌制高盐食物、胃癌家族史,以上人群都建议进行胃癌的筛查。在医学上叫机会性筛查。
那现在医学上有哪些治疗胃癌是比较好的方法呢?南方医科大学南方医院普外科余江教授指出,早期的胃癌,手术就可以了,不需要做化疗;到了晚期的话,手术就退到了一个相对次要的地步了,因为肿瘤到了一定的分期,到了晚期,手术做得再干净,也不能延迟病人的生存,所以到了第四期胃癌手术退到了一个相对其次的地位了,就以全身的化疗为主。
南方医科大学南方医院普外科余江副主任表示,胃癌的治疗方法主要包括:手术治疗、化疗、放疗、中医中药治疗和其他治疗手段,总共五类左右。而手术治疗包括微创手术、常规开放手术。其中,微创手术又包括在胃镜下进行的,以及腹腔镜手术。
胃癌的发病症状是怎样的?南方医科大学南方医院普外科余江副主任表示,其实,在胃癌的早期,并没有非常特异性的症状,意思是说,你并不能根据某一个症状,断定这是胃癌。而且往往在早期,它主要表现为消化道消化不良的症状,比如:胃口不好,进食后容易有饱胀感、打嗝、上腹隐痛、反酸等。
为何我国患上胃癌的人群会这么多?有什么方法可以治愈胃癌?中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科褚忠华教授在接受家庭医生在线采访时表示:我国胃癌的发病率主要受饮食习惯和遗传因素的影响。目前治疗胃癌的手段非常多,但根治性手术是能治愈胃癌的方法。因此,对付胃癌要做到“三早”——早发现早诊断早治疗,才能将胃癌根治。
目前胃癌的主要治疗方法有什么呢?中山大学附属肿瘤医院胃胰科的主任医师周志伟向我们介绍:现在胃癌治疗还是强调以手术为主的综合治疗,这是最基本的。但是在世界上来讲并没有完全统一。在美国它是手术加术后的放化疗,在欧洲它是微手术及化疗加手术,在亚洲在我们中国是手术加术后辅助化疗。所以说在治疗的模式上有些不一样,因为每一个病人他有他自己的特点。
如何治疗胃癌?手术是最常见的治疗方法之一。那么胃癌手术方法有哪些呢?中山大学附属第六医院大外科主任林锋主任医师在接受家庭医生在线采访时,就这一问题作出了解答。
手术是治疗胃癌的重要方式之一,只是不少患者在接受手术后,往往不知道该如何进行术后护理。那么患者胃癌手术后有什么需要注意的呢?中山大学附属第六医院大外科主任林锋主任医师在接受家庭医生在线采访时,就这一问题作出了解答。
胃癌手术之后病人的生存率和生存质量如何?这是很多患者关心的问题。中山大学附属第六医院大外科主任林锋主任医师在接受家庭医生在线采访时,就这一问题作出了解答。
经常反酸烧心是胃癌的征兆吗?李伟明主任:反打饱嗝这种情况,不一定是胃癌,因为本身胃里面有很多胃的疾病,它都有可能出现反酸,甚至还有一种疾病,叫贲门失弛缓症也是胃烧灼感,因为它返流到食道里面去,慢性的胃病也出现这些症状。
胃癌是哪些因素所导致的?李伟明主任:胃癌的因素目前来说,个情况与饮食习惯有关系,与慢性胃炎有关系,与胃息肉有关系,与胃溃疡有关系,与幽门螺旋杆菌阳性有关系,等等这些有一定有联系,最主要根据临床情况看,最主要是胃溃疡,胃溃疡手术以后的5-20年是发病期,20年-30年是高发期
有慢性胃炎,应该怎么预防胃癌?李伟明主任:慢性胃炎有分为好几种,有浅表性胃炎 有糜烂性胃炎,看你属于哪一种胃炎,首先要到医院把它搞清楚,如果糜烂性和萎缩性胃炎的话,这种情况或者肠化生,或者胃壁肠化生,这个都是癌前病变,要及时给一些治疗,保护胃黏膜抑制胃酸的,做一些定期严格的内科治疗
胃癌的疼痛与胃痛有什么差别?李伟明主任:早期胃癌是和胃病的疼,基本上差不多,如果形成胃癌或者有肿块,痛是不一样,它有绞痛 阵发性疼痛,定时持续性疼痛,如果是有胃癌的情况,另外胃癌好发的部位,就多发的部位,是在胃幽门的地方,其次是在胃贲门的地方,胃体发病率,相对在胃里面发胃癌的比例,是比较低的,如果说是已经胃部里面有胃癌
诊断胃癌要做哪些检查?李伟明主任:临床诊断胃癌,首先临床症状,第二是病史,病史的收集,第三是体格检查,第四是接触它的辅助检查,辅助检查优选是纤维胃镜,超声 B超 CT 但CT不是优选,太贵了点,B超 如果本身有胃癌,B超的影响都在胃腔里面,发生肿块
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