胃切除后为啥还会得胃癌
胃癌做胃癌根治性切除术,并不是切除全部的胃组织。胃切除手术是指胃部分切除,一般切去胃的三分之二。胃切除后残胃得癌的可能性是存在的,有可能是没有切除干净,也有可能是其他地方转移。胃切除术后,患胃癌的比例为1%~11%,占胃癌总数的0.4%~5.5%,医生通常称为残胃胃癌,简称残胃癌,一般发生在手术后5~10年,以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。男性发病率为女性的14.3倍。
胃癌晚期能活多久?
晚期胃癌五年存活率平均为13.5%左右。能活多久还要看患者的具体情况。胃癌未经治疗者,平均生存期在1年左右。青年人胃癌疗效较差,老年人胃癌疗效较好;胃底部及全胃癌预后最差,胃体部癌疗效较好;肿瘤越小疗效越好,肿瘤4cm以上者预后最差;高分化,中分化,低分化和未分化腺癌,以未分化腺癌疗效最差,溃疡恶变预后较好;有或无淋巴结转移,五年生存率分别为24.2%和47.5%;浆膜面浸润或未受侵者,五年生存率为24.2%和51.1%。
胃癌的预防
1.饮食应定时、定量,切忌暴饮暴食、进食过快、进过硬过烫的食物、饮烈性酒类,以免刺激或损伤胃黏膜。避免或减少摄入盐腌食品,应多进食富含维生素及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果。2.积极治疗与胃癌发生有关的疾病,如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等,根除幽门螺杆菌感染,密切随访,预防胃癌的发生。
预后
未经手术治疗的患者,一般从症状出现后至死亡约为1年。根据手术后的5年存活率主要决定于黏膜和胃壁受浸润的深度,淋巴结受累的范围,肿瘤的大小、部位和转移。早期胃癌术后的5年存活率可达90%-95%以上,侵及浆膜或达浆膜外且伴局部淋巴转移患者的5年存活率低于30%。已有广泛转移的晚期胃癌,或未作手术治疗的进展期胃癌患者预后均极差。
青年人胃癌疗效较差;胃底部及全胃癌预后最差,胃体部癌疗效较好;肿瘤越小疗效越好,肿瘤在4cm以上者预后最差;高分化、中分化、低分化和未分化腺癌,以未分化腺癌疗效最差,溃疡恶变预后较好;有转移者疗效较差,无转移者预后明显较好。
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