疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 小肠肿瘤 > 治疗

小肠肿瘤 (小肠肿瘤,肠肿瘤)

小肠肿瘤的治疗

  1.小肠肿瘤的治疗概要:

  小肠肿瘤原则上均需要手术处理,良性肿瘤外生型小肠肿瘤可行肿瘤局部切除,恶性肿瘤尽可能行根治性切除。腹腔镜手术一般适应于小肠良性肿瘤或早期恶性肿瘤病人。部分小肠恶性肿瘤在手术前后进行化疗或放疗。

  2.小肠肿瘤的详细治疗:

  治疗:

  2.1.治疗原则

  小的或带蒂的良性肿瘤可连同周围肠壁组织一起作局部受不切除,较大的或局部多发的肿瘤作部分肠切除。

  2.2.治疗方法

  2.2.1.开放性手术治疗

  小肠肿瘤无论是良性还是恶性,原则上均需要手术处理,特别是并发肠道大出血、肠套叠或肠梗阻等情况时,常需行急诊手术治疗。

  良性肿瘤外生型小肠肿瘤可行肿瘤局部切除;十二指肠腺瘤可切开肠壁切除肿瘤;位于十二指肠乳头部位的良性肿瘤,可用细导丝插入乳头局部行引导性切除,以免损伤胆管、胰管;一般类型的小肠良性肿瘤可连同肠壁或部分肠管一并切除,但注意排除恶性肿瘤,一般主张将切除的标本快速冰冻切片行病理组织学检查,以明确肿瘤性质和良恶性程度。

  2恶性肿瘤尽可能行根治性切除,切除范围应包括肿瘤在内的上下各10~15cm的肠段以及区域淋巴结。十二指肠恶性肿瘤者应根据所在的不同肠段以及周围脏器浸润情况采用不同的根治性手术,如行胰、十二指肠切除;空回肠腺癌者应结扎、切断肿瘤供血血管的根部;回肠末端恶性肿瘤者需切除回盲瓣或行右半结肠切除术;肿瘤性质不明确者可急诊行手术标本冰冻切片病理组织学检查,若冰冻病理检查仍不能明确诊断,而肿瘤直径又大于8cm者,可按恶性肿瘤处理;对于出现肠梗阻并发症而肿块叉无法切除者,可行旁路手术以解除梗阻;如肿瘤已经广泛转移无法根治时,可行姑息性切除术或短路手术。

  2.2.2.腹腔镜手术

  一般适应于小肠良性肿瘤或早期恶性肿瘤病人。晚期恶性肿瘤或粘连明显者不适应于此类手术。可以通过腹腔镜将病变的肠段从扩大的穿刺孔拉到腹壁外行小肠切除吻合术,手术完成后将小肠放人腹腔内。技术成熟及设备条件良好的医疗单位可直接在腹腔内行腹腔镜手术。

  2.2.3.非手术治疗

  小肠肿瘤的主要治疗方法为手术切除.非手术治疗方法总的来说处于辅助地位。部分小肠恶性肿瘤在手术前后进行化疗或放疗,有可能减少术后复发以及提高病人的生存期。

  恶性淋巴瘤小肠恶性淋巴瘤术后应辅以化疗,对于不能手术的恶性淋巴瘤病人,应采取以化疗为主的综合治疗,以达到改善症状、提高生活质量、延长生存期的目的。化疗方案一般为CHOP(cTX+VCR+ADM+Prednision)。对小肠恶性淋巴瘤病人一般不主张进行故疗。

  腺癌原发件小肠腺癌对化疗有一定的治疗作用,但不很敏感。目前尚无成熟的治疗方案,对于手术后或不能手术的病人可尝试进行联合化疗。腺癌对放疗也不敏感,加上对小肠进行放疗后不良反应较多,故根治术后一般不宜进行放疗,但对于晚期病人进行姑息性放疗有时可缓解梗阻与疼痛。另外,手术中如果怀疑有微小癌灶残留,可酌情行局部放疗。

  肉瘤对化疗药物有一定的敏感性,特别是阿霉素比较敏感,对于巨大的小肠平滑肌肉瘤,主张术前使用阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春新碱等药物组成联合化疗方案进行化疗,可使瘤体缩小,增加其活动度。以提高手术切除率。可酌情进行木前放疗,使瘤体缩小,增加手术切除率。

  类癌对链佐霉素(striptozocin)有一定的敏感性,与5.氟尿嘧啶联合化疗,疗效较好。有报道生长激素对晚期小肠类癌进行姑息性治疗具有一定的疗效,可以缓解症状、延长生存期,也可缓解部分转移性类癌病人的临床症状,对于类癌综合征危象者,生长激素可起到救命的功效。放疗对小肠类癌不敏感,但对肝内转移者可能具有埋解效果。

小肠肿瘤【治疗】_相关文章
康复排名:杭州男科医院 “官方宣布” 杭州阿波罗医院阳痿治疗效果好 2025-11-05
康复排名:杭州男科医院 “官方宣布” 杭州阿波罗医院阳痿治疗效果好详情
患者疑虑:杭州阿波罗医院口碑好不 (在线挂号) 杭州男科医院哪家正规? 2025-11-05
患者疑虑:杭州阿波罗医院口碑好不 (在线挂号) 杭州男科医院哪家正规?详情
2025 精选:杭州阿波罗医院看前列腺炎「免费挂号」杭州治疗前列腺炎有哪些医院? 2025-11-05
2025 精选:杭州阿波罗医院看前列腺炎「免费挂号」杭州治疗前列腺炎有哪些医院?详情
杭州看男科去哪个医院比较好 - 排名一览 - 杭州阿波罗医院收费高吗? 2025-11-05
杭州看男科去哪个医院比较好 - 排名一览 - 杭州阿波罗医院收费高吗?详情
男科聚焦:杭州阿波罗医院看男科阳痿好吗【排行榜十强】杭州看阳痿哪个医院靠谱? 2025-11-05
男科聚焦:杭州阿波罗医院看男科阳痿好吗【排行榜十强】杭州看阳痿哪个医院靠谱?详情
西宁治疗毛囊炎哪里好“热点新闻”西宁哪个医院看毛囊炎好? 2025-11-05
西宁治疗毛囊炎哪里好“热点新闻”西宁哪个医院看毛囊炎好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;...详情
西宁哪个医院看皮炎好“实力公开”西宁哪里医治皮炎? 2025-11-05
西宁哪个医院看皮炎好“实力公开”西宁哪里医治皮炎?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2.西...详情
广州哪里治皮炎比较好-广州治皮炎医院 2025-11-05
广州哪里治皮炎比较好?皮炎在我们生活中是非常常见的,多数是病情较轻的,但也不容忽视,严重的影响到患...详情
上海哪个医院看湿疹比较好-上海较好的治疗湿疹的医院 2025-11-05
湿疹是日常常见的疾病,其中诱发湿疹的原因有很多,比较多见的原因就是接触比较容易过敏的物质,如花粉之...详情
上海牛皮癣的治疗费用是多少-上海治疗牛皮癣的好医院 2025-11-05
 牛皮癣也叫银屑病,是日常常见的疾病,疾病的发生和青少年自身抵抗力低下有关,本病的发生不是单一的原因...详情
上海哪家医院可以治疗脱发-上海看脱发那个医院好 2025-11-05
上海哪家医院可以治疗脱发?脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,不断...详情
上海哪家医院治疗皮肤病好-上海虹桥医院 2025-11-05
湿疹是多种内外因素共同作用导致一种皮肤炎症反应,分急性、亚急性、慢性三期,往往伴有剧烈瘙痒的症状,...详情
小肠肿瘤相关文章
小肠肿瘤疾病常识 更多
小肠肿瘤_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司