治疗:
一般不需立即手术,若并发先天性胆总管囊肿形成、胆道结石形成、胆管癌变、胰腺炎等,则按照以下相关措施进行治疗。
1.APBDU合并先天性胆总管囊肿的治疗:
应施行先天性胆总管囊肿切除术、肝管空肠Roux-en-Y吻合、空肠间置加防反流瓣等术式,但伴胰、胆管合流异常的胆总管囊肿以梭形为多,胆总管扩张不明显,直径常小于20mm,为防止术后吻合口狭窄,在囊肿切除后施行Roux-en-Y吻合术效果较满意。
2.APBDU合并胆管结石的治疗:
治疗上除手术取净胆管结石外,还应该同时施行胰、胆管分流手术。
3.APBDU合并胆管癌变的治疗:
对于APBDU合并胆囊癌的患者,不应满足于只切除病变胆囊,亦应考虑胆胰分流,避免胆囊切除术后胰液反流而继发胆管癌变;对于胆管癌变,可按照胆管癌的相应治疗。
4.APBDU合并胰腺炎的治疗:
APBDU并急性胰腺炎者,一般应先保守治疗,待症状缓解后择期行胰胆分流手术、乳头成形术等。
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