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结直肠癌是在胃肠道中较为常见的恶性肿瘤，一旦患上结直肠癌，会对身体造成恶劣影响，严重时还会夺去人的生命。结直肠癌在早期的症状并不明显，但是到中晚期，往往会出现便血、腹痛、消瘦等症状，影响患者的生活质量。其发病率在目前是较高的，且还呈现出年轻化的趋势。结直肠癌应该如何进行防治呢？本期家庭医生在线有幸邀请到广东省第二人民医院普外科副主任医师郑权，来讲述结直肠癌防治的相关知识。
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结直肠癌通常会出现一个或多个症状和体征，一旦疑诊结直肠癌，可接着行结肠镜检查、钡灌肠或CT结肠成像。但是，在组织病理学上，大部分起源于结肠和直肠的癌症为腺癌 ，所以确诊需要行组织检查，这通常通过结肠镜检查完成。
在患有结肠直肠癌的人中，CT扫描可以检查癌症向肺，肝和其他器官的扩散，通常在手术前完成。MRI是发现结肠直肠癌发生位置的较佳成像测试，其他结直肠癌成像测试还包括超声、胸部X光和PET-CT扫描。
有所有的癌症中，很多癌症都来势汹汹，病情的发展是比较迅速的，但是也有一部分癌症发展是比较缓慢的，有很长的一段癌前病变期，容易被人忽视，就比如结直肠癌。
结直肠癌的分期与死亡率有关吗？南方医科大学南方医院普外科副主任严俊指出，那在临床上我们一般用五年生存率来表示，这个病人能活五年的概率到多少。那像结直肠癌，它按照病人分期，病人的分期就是越早期当然效果越好，越晚期效果越差。所以呢在早期，像我们分四期，一二三四。一期的病人的话五年生存率能够活到90%到95%，就是说90%-95%的病人活过五年没问题。那到二期的病人，二期的病人就降下来了，大概70%到80%这个范围。到了三期的病人，只有50%到60%的五年生存率。到了四期病人，也就我们临床上讲的晚期病人，晚期的病人结直肠癌相对来说，比肝癌、肺癌效果要好一些，它五年的生存率能5%到10%。
做肠镜能否检查出结直肠癌？南方医科大学南方医院普外科严俊副主任医师表示，在结直肠癌之前作为筛查的话，一般建议查大便OB试验，医学上叫隐血试验。对于疑似病患，是需要做肠镜确诊的。对低位直肠癌，外科医生其实手一摸，肛门指诊一摸，摸了就知道了。
结直肠癌是肛肠癌的一种，那么关于结直肠癌的预防，南方医科大学南方医院普外科副主任医师严俊教授表示，一般情况还挺好的，那这样子他只要两三年做肠镜就可以了。如果有家族史高危因素的，建议是每年查一下，如果没有高危因素的一般两三年、三年左右来一次检查会比较好。
结直肠癌是人类主要的恶性肿瘤之一。25%的患者在初次诊断结直肠癌时就发现伴有肝转移，另外25%的患者在切除了结直肠原发肿瘤切除后才发现肝脏转移。如果这些病人没有接受治疗，中位生存期仅为6.9个月，5年存活率接近于零。肝转移是结直肠癌病人的主要死亡原因之一。
结直肠癌是一种易转移的肿瘤。由于我国结直肠癌早期筛查率极低，国内超过六成的患者在确诊时已属中晚期。对于不可治愈的晚期结直肠癌患者来说，要避免走两个极端，既不要追求全歼肿瘤细胞，也不要放弃治疗，而带癌生存并非意味着缩短生存期，降低生活质量。
来自德国的科学家最近发现气味分子也可以抑制结直肠癌细胞生长。研究人员在结直肠癌细胞系上检测到嗅觉受体OR51B4存在表达上调，他们还分析了哪种气味分子可以激活这种受体以及受体激活后将对细胞产生何种影响。
现代社会，由于老龄化及环境的改变，加上久坐不动的生活方式和不均衡的饮食习惯，导致癌症高发，患结直肠癌的比例也越来越高。新近的一项调查研究显示，我国新增的结直肠癌患者每年以3.9%的速度递增，而世界平均水平只有2%。在癌症发病排名中，结直肠癌已由第6位上升至第2位。
Yuman FONG教授在发言中主要介绍了结直肠癌肝转移的外科治疗情况。
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